Uma senhora de 76 anos de idade, portadora de di...
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Ano: 2019
Banca:
Quadrix
Órgão:
FHGV
Prova:
Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cirurgião Geral Rotineiro |
Q1069735
Medicina
Uma senhora de 76 anos de idade, portadora de diabetes, hipertensão arterial e cardiopatia e com antecedente de infarto agudo do miocárdio há três anos, fez uma ultrassonografia de rotina que mostrou um pólipo de 4 mm na vesícula biliar. Encontra‐se assintomática, mas com um risco cirúrgico ASA 3.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a paciente.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a paciente.
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A melhor conduta para a paciente descrita na questão é a observação clínica e a repetição da ultrassonografia em seis meses. Essa escolha leva em consideração o risco cirúrgico da paciente, que é alto devido às comorbidades apresentadas, e o fato de que o pólipo é pequeno e a paciente está assintomática. A colecistectomia (remoção da vesícula biliar) é uma opção, mas deve ser considerada com cautela devido ao risco cirúrgico. A retirada do pólipo por endoscopia é uma opção para pólipos menores, mas não é indicada nesse caso. A colecistostomia (introdução de um tubo na vesícula biliar) não é indicada para a remoção de pólipos.
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