Uma paciente de dezenove anos de idade, com dor ...
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Ano: 2019
Banca:
Quadrix
Órgão:
FHGV
Prova:
Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cirurgião Geral Rotineiro |
Q1069736
Medicina
Uma paciente de dezenove anos de idade, com dor abdominal em epigástrio e dorso há um dia, além de vômitos, encontra‐se em regular estado geral, desidratada ++/4+, anictérica, com abdome plano, flácido, pouco doloroso em epigastro. Tem amilase sérica de 2.150 U/L (normal até 110) e 21.000 leucócitos no hemograma.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada no momento.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada no momento.
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No caso hipotético apresentado, a paciente apresenta dor abdominal em epigástrio e dorso há um dia, além de vômitos, desidratação, amilase sérica elevada e leucocitose. Diante desses sinais e sintomas, a conduta mais adequada no momento é a hidratação e avaliação de disfunções orgânicas, como sugere a alternativa D. É importante ressaltar que a elevação da amilase sérica pode ser indicativa de pancreatite, porém, não é necessariamente um indicador de gravidade. Portanto, a hidratação é essencial para correção da desidratação e para prevenir possíveis complicações associadas à pancreatite aguda. A introdução de antibióticos de amplo espectro ou a realização de outros procedimentos invasivos, como a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica ou punção pancreática guiada por tomografia, não são justificados nesse momento e podem ser evitados, a fim de minimizar os riscos e complicações da paciente.
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