Um paciente de 45 anos de idade chegou ao pront...

Essa questão trata de uma situação de emergência médica em que um paciente chega ao pronto-socorro com sangramento gastrointestinal. Após a realização de endoscopia, é identificada uma úlcera duodenal com sangramento ativo e coto vascular visível. Diante dessa situação, a medida mais adequada no momento será a clipagem do vaso (alternativa C). A clipagem é uma técnica endoscópica que consiste em usar um dispositivo de metal para prender a artéria ou veia que está sangrando. Essa técnica é considerada uma das mais eficazes para controlar o sangramento em casos de úlcera duodenal e tem uma taxa de sucesso de cerca de 90%. As outras alternativas não são indicadas nesse caso específico. A laparotomia exploradora (alternativa A) é uma medida mais invasiva que pode ser necessária em casos de sangramento gastrointestinal intenso e refratário ao tratamento inicial, mas não é a primeira opção. A injeção de adrenalina (alternativa B) pode ser útil em outros tipos de sangramento gastrointestinal, mas não é indicada nesse caso específico. O tamponamento com balão endoscópico (alternativa D) é uma opção para casos de sangramento intenso e persistente, mas não é a primeira opção. A sutura endoscópica da úlcera (alternativa E) é uma técnica que pode ser usada para fechar úlceras, mas não é indicada para controlar o sangramento ativo.