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Q1684844
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, pedreiro, chega ao pronto-socorro por notar aumento do volume abdominal e edema de membros inferiores há 15 dias. Tem história de ingesta alcoólica intensa desde os 13 anos de idade. Ao exame físico, constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm e SatO2 = 98%, e o paciente mostra-se em bom estado geral, hidratado, ictérico 3+, acianótico e corado. Notam-se aranhas vasculares em tronco, eritema palmar, abdome globoso, tenso, piparote positivo, traube ocupado, sem possibilidade de palpar vísceras em virtude de tensão abdominal e edema de MMII 4+.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A reposição de albumina humana endovenosa está indicada em paracenteses com volume de até dois litros.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A reposição de albumina humana endovenosa está indicada em paracenteses com volume de até dois litros.
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O item está errado. A reposição de albumina humana endovenosa não está indicada em paracenteses com volume de até dois litros. A correção da hipovolemia nesses casos deve ser feita com solução salina isotônica, sendo a albumina indicada apenas em situações específicas, como na síndrome hepatorrenal ou em pacientes com cirrose avançada e ascite refratária. É importante destacar que a reposição de albumina não é um tratamento para a ascite em si, mas sim uma medida de suporte para prevenir complicações, como a hipotensão arterial durante a paracentese.
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