Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e procedent...
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Q1684856
Medicina
Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e procedente de Brasília (DF), comerciante, apresentou-se com dor abdominal em moderada intensidade, localizada na fossa ilíaca direita, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes. Esse quadro tem caráter intermitente há 10 anos e melhora quando ele usa vermífugos e antibióticos. O próprio paciente notou uma massa palpável de fossa ilíaca direita, que incomoda à palpação. Apresenta também episódios de diarreia com cerca de seis evacuações por dia, com sangue e pus, associadas a tenesmo retal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A colonoscopia com biópsia seriada está indicada, mesmo em casos de abdome agudo por suboclusão intestinal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A colonoscopia com biópsia seriada está indicada, mesmo em casos de abdome agudo por suboclusão intestinal.
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A afirmativa está incorreta. A colonoscopia com biópsia seriada não está indicada em casos de abdome agudo por suboclusão intestinal. Essa é uma emergência médica que requer avaliação imediata e intervenção cirúrgica quando necessário. A colonoscopia é um exame de rotina para diagnóstico de doenças do cólon e não deve ser realizada em situações de risco para o paciente. No caso descrito, o paciente apresenta sinais de doença inflamatória intestinal, como diarreia com sangue e pus, que exigem uma abordagem diagnóstica diferente. O médico pode solicitar exames laboratoriais e de imagem para avaliar a extensão da doença e definir o tratamento adequado.
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