No caso em apreço, choque cardiogênico, que está relacionad...
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Ano: 2023
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-ES
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2023 - TJ-ES - Analista Judiciário - Especialidade: Enfermagem |
Q2114406
Enfermagem
Texto associado
Um homem de 56 anos de idade foi internado, há dois dias, em uma unidade de tratamento intensivo (UTI), após apresentar quadro de angina e hipertensão. Ele tem história de doença coronariana e diabetes. Ao exame de angiografia coronariana, não foi constatada estenose significativa, no entanto, observou-se que tem havido evolução com retinopatia e nefropatia diabética concomitante. Decorridos esses dois primeiros dias de internação na UTI, ele se encontra, no momento, consciente; com diminuição do débito urinário (200 mL em 24 horas); temperatura corporal axilar de 36 ºC; 58 bpm; pressão arterial de 110 mmHg × 65 mmHg; 16 irpm; sem queixas álgicas (chegou a 8 na escala visual de dor durante a admissão). À ausculta pulmonar, apresentou murmúrio vesicular fisiológico, ausência de sopros ou atrito na ausculta cardíaca. Tem abdome flácido com ruídos hidroaéreos normais. Nos exames laboratoriais, as enzimas cardíacas apresentaram-se normais e as concentrações séricas de ureia e creatinina elevadas (na admissão, a creatinina já se apresentava elevada — de 1,7 mg/dL passou para 2,9 mg/dL, com ureia de 148 mg/dL). Está em uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), betabloqueadores e ácido acetilsalicílico, além de infusão venosa de nitroglicerina.
Com referência ao caso clínico apresentado, julgue o próximo item.
No caso em apreço, choque cardiogênico, que está
relacionado à redução do fluxo sanguíneo coronariano, é um
diagnóstico de enfermagem da NANDA-I.
A afirmação está errada porque o choque cardiogênico não é um diagnóstico de enfermagem da NANDA-I. De acordo com a North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), os diagnósticos de enfermagem são baseados em uma avaliação clínica completa e detalhada do paciente, que inclui sintomas físicos, psicológicos e sociais. O choque cardiogênico é uma condição crítica que ocorre quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para suprir as necessidades do corpo. Embora seja uma condição séria que requer cuidados médicos imediatos, não é listada como um diagnóstico de enfermagem autônomo pela NANDA-I. Em vez disso, os sintomas do choque cardiogênico podem ser parte de vários diagnósticos de enfermagem, como "Débito Cardíaco Diminuído", "Perfusão Tissular Ineficaz: Cardíaca", entre outros. Essas condições são mais abrangentes e permitem que os enfermeiros forneçam uma gama mais ampla de cuidados.
CHOQUE CARDIOGÊNICO É UM DIAGNÓSTICO MÉDICO
O processo de enfermagem inclui coleta de dados, avaliação do paciente, diagnóstico de enfermagem, planejamento, estabelecimento de resultados, intervenção e reavaliação contínua.
A questão propõe a seguinte afirmativa: “choque cardiogênico, que está relacionado à redução do fluxo sanguíneo coronariano, é um diagnóstico de enfermagem da NANDA-I." Para contextualizar, o diagnóstico de enfermagem, direciona o cuidado da equipe de enfermagem, possibilitando uma assistência individualizada. É definido como um julgamento clínico das respostas do indivíduo, família ou da comunidade aos processos vitais ou aos problemas de saúde atuais ou potenciais. Os enfermeiros utilizam a avaliação e o julgamento clínico sobre os problemas e riscos encontrados ou oportunidades de oferecer promoção da saúde àquele indivíduo, de forma a fornecer a base para a seleção das intervenções de enfermagem e alcance dos resultados esperados. Por fim, choque cardiogênico trata-se de um diagnóstico médico e não de enfermagem, a afirmativa da questão está errada.
Gabarito: ERRADO
A questão propõe a seguinte afirmativa: “choque cardiogênico, que está relacionado à redução do fluxo sanguíneo coronariano, é um diagnóstico de enfermagem da NANDA-I." Para contextualizar, o diagnóstico de enfermagem, direciona o cuidado da equipe de enfermagem, possibilitando uma assistência individualizada. É definido como um julgamento clínico das respostas do indivíduo, família ou da comunidade aos processos vitais ou aos problemas de saúde atuais ou potenciais. Os enfermeiros utilizam a avaliação e o julgamento clínico sobre os problemas e riscos encontrados ou oportunidades de oferecer promoção da saúde àquele indivíduo, de forma a fornecer a base para a seleção das intervenções de enfermagem e alcance dos resultados esperados. Por fim, choque cardiogênico trata-se de um diagnóstico médico e não de enfermagem, a afirmativa da questão está errada.
Gabarito: ERRADO