No que se refere à esquizofrenia do tipo paranoide, pode-se...

Alternativa correta: D - pela presença de delírios ou alucinações auditivas proeminentes.

A esquizofrenia é um transtorno mental complexo que se manifesta de diversas formas, e um dos subtipos mais conhecidos é a esquizofrenia paranoide. Este tipo é amplamente reconhecido por sua ênfase nos delírios e alucinações auditivas, que são os sintomas predominantes.

Justificando a alternativa correta (D): Os delírios podem incluir pensamentos de perseguição, grandeza, ou ciúmes, e as alucinações auditivas frequentemente envolvem ouvir vozes que comentam ou comandam ações. Estes sintomas são centrais para o diagnóstico da esquizofrenia paranoide.

Alternativas incorretas:

A - pela alternância entre sintomas depressivos e maníacos: Esta descrição é característica do transtorno bipolar, onde há uma alternância entre episódios de mania e depressão.

B - pela lentidão psicomotora, a perda da volição e a hipoatividade: Estes são sintomas mais associados à esquizofrenia do tipo catatônica ou mesmo à depressão severa, não especificamente à esquizofrenia paranoide.

C - pelo afeto inadequado ou embotado: Embora o afeto embotado possa ocorrer na esquizofrenia, ele é mais característico da esquizofrenia do tipo hebefrênica (ou desorganizada), onde há um comprometimento mais significativo do afeto e do pensamento.

E - pelos distúrbios psicomotores alternados entre extremos, como estupor e hipercinesia: Este quadro é mais típico de esquizofrenia catatônica, caracterizada por extremos de inatividade e atividade excessiva, e não da esquizofrenia paranoide.

A compreensão dos subtipos de esquizofrenia e suas manifestações específicas é essencial para profissionais da saúde mental e para quem está se preparando para concursos públicos na área de psicopatologia. Saber diferenciar os sintomas específicos ajuda a entender melhor as questões e a escolher a resposta correta.

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a) trata-se do transtorno afetivo bipolar tipo I;

b) trata-se de sintomas negativos;

c) trata-se da esquizofrenia hebefrênica;

e) trata-se da esquizofrenia catatônica;

Gabarito: D