De acordo com o modelo alternativo do DSM-5 (AMERICAN PSYCHI...

Ausência de preocupação pelos sentimentos, necessidade ou sofrimento das outras pessoas; ausência de remorso após magoar ou tratar mal alguém.

Dificuldade em compreender e levar em consideração as ideias, os sentimentos ou os comportamentos de outras pessoas.

Preocupação e sensibilidade à crítica ou rejeição, associadas à inferência distorcida das perspectivas dos outros como negativas.

Dificuldade acentuada em compreender o impacto dos próprios comportamentos nos outros, com frequentes interpretações errôneas das motivações e dos comportamentos das outras pessoas.

Capacidade comprometida de reconhecer os sentimentos e as necessidades das outras pessoas associada à hipersensibilidade interpessoal, com percepções seletivamente parciais dos outros em relação a atributos negativos ou vulnerabilidades.