Entre as situações abaixo descritas, a que pode elev...

O tema central desta questão é a elevação da creatinina plasmática, um parâmetro frequentemente usado para avaliar a função renal. A compreensão desse tema requer um conhecimento básico sobre as condições que podem alterar os níveis de creatinina no sangue, mesmo quando a função renal está normal.

Alternativa correta: C - grande massa muscular

A creatinina é um subproduto do metabolismo da creatina, encontrada principalmente nos músculos. Portanto, pessoas com grande massa muscular tendem a ter níveis mais altos de creatinina no sangue devido à maior quantidade de músculo que constantemente degrada creatina. Isso pode ocorrer sem qualquer disfunção renal. Assim, a alternativa C está correta.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - desnutrição: Em casos de desnutrição, pode ocorrer uma redução da massa muscular, o que tende a diminuir os níveis de creatinina, não aumentá-los. Portanto, essa alternativa está incorreta.

B - idade avançada: Pessoas idosas geralmente apresentam uma diminuição da massa muscular (sarcopenia), o que costuma levar a níveis menores de creatinina no sangue, a menos que haja uma disfunção renal subjacente. Assim, esta não é a alternativa correta.

D - amputação recente: A amputação de membros resulta em menos massa muscular total no corpo, levando potencialmente a níveis mais baixos de creatinina. Por isso, essa alternativa não é válida.

E - vegetarianos: Vegetarianos tendem a consumir menos proteína animal, que é rica em creatina. Isso pode resultar em menor produção de creatinina, não em elevação. Assim, essa resposta está incorreta.

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Gabarito: C!

A creatinina é derivada do catabolismo muscular, portanto, proporcional à massa muscular.