Caso a hemoglobina glicada do paciente seja de 9,5%, é reco...

Tema central da questão: A questão trata sobre a necessidade de iniciar a terapia com insulina em um paciente com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, baseado nos sintomas apresentados e nos resultados de exames laboratoriais, especificamente o valor da hemoglobina glicada (HbA1c).

Para resolver esta questão, é necessário compreender o significado dos sintomas de poliúria (micção excessiva), polidipsia (sede excessiva), e polifagia (fome excessiva), que são indicativos clássicos de diabetes. Além disso, o entendimento sobre os valores de HbA1c e sua relação com o controle glicêmico em pacientes diabéticos é crucial.

Análise da alternativa correta: A alternativa correta é "C - certo". A hemoglobina glicada de 9,5% indica um controle glicêmico inadequado, pois valores acima de 7% já sinalizam a necessidade de intervenção mais agressiva. Em pacientes com sintomas e complicações, como o emagrecimento involuntário, pode-se considerar o início da terapia com insulina para estabilizar a glicose sanguínea e prevenir complicações.

Por que a alternativa "E - errado" está incorreta: Marcar a alternativa como "E - errado" indicaria que a terapia com insulina não seria necessária, o que não está de acordo com os padrões de tratamento para um paciente com HbA1c de 9,5%. Esse valor sugere um controle muito inadequado do diabetes, justificando a intervenção com insulina.

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A questão está correta. No caso descrito, João apresenta sintomas clássicos de diabetes mellitus, como poliúria (urinar demais), polidipsia (sede excessiva) e polifagia (fome excessiva), além de fatores de risco como obesidade, hipertensão e sedentarismo. A hemoglobina glicada é um exame que avalia o controle da diabetes nos últimos três meses. Resultados acima de 6,5% geralmente são indicativos de diabetes. Portanto, a hemoglobina glicada de 9,5% de João é bastante elevada, indicando um mau controle da glicemia. Nesse caso, a terapia à base de insulina é frequentemente recomendada para melhorar o controle glicêmico, reduzindo o risco de complicações da diabetes.