O diagnóstico mais provável para José é de lúpus eritematoso...
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Tema central da questão: A questão gira em torno do diagnóstico diferencial de doenças do colágeno, com foco em artrite e sintomas associados. O conhecimento necessário inclui as características clínicas de condições como o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) e Artrite Reumatoide.
Alternativa correta: E - errado
Justificativa: A descrição do caso clínico apresentado no texto de apoio sugere um quadro de artrite. José apresenta inflamação em várias articulações, incluindo as interfalangeanas proximais das mãos, pés, coluna cervical e joelhos, além de rigidez matinal de cerca de 40 minutos. Esses são sintomas típicos de Artrite Reumatoide, que é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por rigidez matinal prolongada e simetria na artrite.
Por outro lado, o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune que pode afetar múltiplos sistemas do corpo, mas geralmente se apresenta com uma ampla gama de sintomas que podem incluir erupções cutâneas, envolvimento renal, entre outros. A rigidez matinal e o padrão de artrite apresentado não são típicos do LES.
Por que a alternativa "C - certo" está incorreta: Optar por "C - certo" seria afirmar que o diagnóstico mais provável é LES, o que não é coerente com os sintomas relatados. O padrão de articulações afetadas e a rigidez matinal são mais indicativos de Artrite Reumatoide.
Portanto, a alternativa correta é "E - errado", pois o diagnóstico mais provável é Artrite Reumatoide, e não Lúpus Eritematoso Sistêmico.
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