Caso José não apresente contraindicação, é indicada monoter...

A alternativa C - certo - é a correta.

Tema central da questão: A questão aborda a escolha do tratamento farmacológico inicial para um paciente com sintomas compatíveis com uma doença reumatológica, especificamente destacando o uso do metotrexato. Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimento sobre os protocolos de tratamento para artrites, especialmente a artrite reumatoide, que se caracteriza por inflamação articular e rigidez matinal.

Justificativa para a alternativa correta: O caso clínico descrito sugere um quadro compatível com artrite reumatoide, uma doença autoimune que causa inflamação em múltiplas articulações. O metotrexato é considerado a droga de primeira linha para o tratamento da artrite reumatoide, desde que não haja contraindicações, devido à sua eficácia em controlar a inflamação e prevenir danos articulares. Portanto, a indicação de metotrexato como monoterapia é correta neste contexto.

Análise da alternativa incorreta: Não há uma alternativa explícita errada nesta questão, pois estamos julgando a afirmação apresentada. O complicado em questões desse tipo é avaliar se o tratamento proposto está de acordo com as diretrizes de manejo da condição descrita. Neste caso, a indicação de metotrexato é apropriada, o que valida a opção C como correta.

A interpretação cuidadosa dos sintomas apresentados — artrite em articulações das mãos, pés, coluna cervical e joelhos, juntamente com rigidez matinal — leva ao raciocínio diagnóstico de artrite reumatoide, facilitando a escolha do tratamento inicial adequado.

Estratégia de interpretação: Ao lidar com questões de diagnóstico e tratamento, é crucial focar nos sintomas chave e correlacioná-los com as opções terapêuticas mais indicadas. Conhecer as diretrizes de tratamento para doenças específicas, como a artrite reumatoide, é fundamental para escolher a resposta correta.

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A questão é verdadeira. O caso clínico apresentado no enunciado sugere fortemente que José está sofrendo de artrite reumatoide, uma doença autoimune crônica que provoca inflamação nas articulações, causando dor, inchaço e rigidez. O metotrexato é um medicamento que é comumente usada como primeira linha de tratamento para a artrite reumatoide. Este medicamento tem a capacidade de aliviar os sintomas da doença, diminuindo a inflamação nas articulações e retardando o progresso da doença. Portanto, a menos que José tenha alguma contraindicação ao medicamento, como a presença de doenças hepáticas ou renais, por exemplo, o metotrexato seria de fato uma escolha terapêutica adequada para ele.