No caso descrito, tabagismo pode ser considerado fator de p...

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Q2115477 Medicina
    José, de 32 anos de idade, compareceu ao ambulatório com quadro de artrite em algumas articulações interfalangeanas proximais nas duas mãos e dor na região da articulação metatarsofalangeana do hálux direito. Referiu que havia cerca de três meses vinha apresentando quadro de inflamação em várias articulações, envolvendo interfalangeanas de mãos e pés, coluna cervical e joelhos, e que tem apresentado rigidez matinal de cerca de 40 minutos.

Com base nessa situação hipotética, julgue o próximo item. 
No caso descrito, tabagismo pode ser considerado fator de piora do prognóstico de José.
Alternativas

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A alternativa correta é C - certo.

O caso clínico apresentado refere-se a um paciente com sintomas compatíveis com artrite reumatóide, uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente as articulações. José apresenta artrite em articulações interfalangeanas proximais, metatarsofalangeanas, coluna cervical e joelhos, além de rigidez matinal, sintomas típicos dessa condição.

Um dos fatores de risco bem reconhecidos para a piora do prognóstico da artrite reumatóide é o tabagismo. O tabagismo tem sido associado a um aumento na gravidade da doença, resposta terapêutica reduzida e maior risco de complicações, como doenças cardiovasculares. Além disso, o tabagismo pode desencadear e exacerbar a inflamação autoimune, o que é particularmente relevante para doenças como a artrite reumatóide.

Portanto, afirmar que o tabagismo pode ser considerado um fator de piora do prognóstico de José é correto, dado o contexto clínico apresentado.

No contexto da questão, não há alternativas incorretas a serem discutidas, pois o enunciado se refere a um julgamento de certo ou errado sobre uma única afirmação.

Em resumo, conhecer os fatores que influenciam o prognóstico de doenças reumatológicas, como a artrite reumatóide, é crucial para orientar o tratamento e manejo adequado dos pacientes.

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Comentários

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A afirmativa está correta. O tabagismo é reconhecido como um fator exógeno que pode piorar o prognóstico de pacientes com artrite reumatoide. Segundo estudos, o tabaco pode aumentar a gravidade dos sintomas, a resistência ao tratamento e a progressão da doença em pacientes com artrite. Isso se dá, em parte, devido à inflamação que o tabaco pode causar no organismo, exacerbando a inflamação já presente na artrite. Além disso, alguns estudos mostraram um efeito direto do tabaco na progressão da doença, alterando o sistema imunológico e aumentando a produção de anticorpos que atacam o próprio corpo, processo conhecido como autoimunidade, que é uma característica central da artrite reumatoide. Portanto, no caso de José, se ele fosse fumante, isso poderia, de fato, piorar seu prognóstico.

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