Considerando as manobras de Leopold, que têm por finalidade...
( ) Realiza o diagnóstico da apresentação fetal (cefálico ou pélvico).
( ) Realiza o diagnóstico da posição fetal em: longitudinal (a mais comum), oblíqua e transversa.
( ) Determina a altura do útero e sua relação com os pontos de referência no abdômen materno: sínfise púbica, cicatriz umbilical e rebordos costais.
( ) Determina a altura do polo cefálico e seu grau de flexão e deflexão, e o preenchimento das escavas.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
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Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - 3, 2, 1, 4.
As manobras de Leopold são técnicas que visam a avaliação da posição e apresentação do feto dentro do útero materno. Elas são essenciais para determinar a posição fetal, avaliar a altura uterina e identificar o tipo de apresentação do feto, seja ela cefálica ou pélvica. Vamos analisar cada um dos itens mencionados na questão para entender o raciocínio por trás da resposta correta.
Item 1: "Realiza o diagnóstico da apresentação fetal (cefálico ou pélvico)" está associado à quarta manobra de Leopold. Esta manobra ajuda a identificar qual parte do feto está localizada na parte inferior do útero, determinando se a apresentação é cefálica ou pélvica.
Item 2: "Realiza o diagnóstico da posição fetal em: longitudinal (a mais comum), oblíqua e transversa" refere-se à segunda manobra de Leopold. Esta manobra é utilizada para determinar a orientação do feto em relação ao eixo do corpo da mãe.
Item 3: "Determina a altura do útero e sua relação com os pontos de referência no abdômen materno: sínfise púbica, cicatriz umbilical e rebordos costais" corresponde à primeira manobra de Leopold. Esta manobra permite avaliar a altura do fundo uterino e sua relação com as referências anatômicas maternas.
Item 4: "Determina a altura do polo cefálico e seu grau de flexão e deflexão, e o preenchimento das escavas" faz parte da terceira manobra de Leopold. Com esta manobra, avaliamos a posição e o grau de encaixe do polo cefálico na pelve materna.
Portanto, ao organizar os itens na sequência correta, temos que a primeira manobra está associada ao item 3, a segunda ao item 2, a terceira ao item 1 e a quarta ao item 4. Assim, a ordem correta é 3, 2, 1, 4.
As alternativas incorretas não seguem essa lógica, misturando a sequência correta das manobras:
- Alternativa A (2, 1, 4, 3): Troca a ordem correta das manobras, iniciando pela segunda manobra.
- Alternativa B (1, 3, 4, 2): Inicia incorretamente com a quarta manobra.
- Alternativa D (4, 1, 3, 2): Começa pela terceira manobra, desorganizando a sequência correta.
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FUNDO
DORSO/ POSIÇÃO: DIREITO X ESQUERDO
APRESENTAÇÃO: CEFÁLICA, PELVICA OU CORMICA
SITUAÇÃO: TRANSVERSAL, LONGITUDINAL OU OBLIQUO
FDAS
FACILITANDO.
1- FUNDO UTERIO;
2- DORSO;
3- APRESENTAÇÃO;
4- SITUAÇÃO.
SITUAÇÃO X APRESENTAÇÃO
LONGITUDINAL X CEFÁLICA
TRANSVERSA X PÉLVICA
OBLIQUA X CÓRNICA.
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