Referente aos testes diagnósticos das lesões por esforços r...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a Alternativa A.
Para entender melhor o contexto da questão, é importante saber que as lesões por esforços repetitivos (LER) e os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) são condições que afetam o sistema musculoesquelético devido a movimentos repetitivos e posturas inadequadas no ambiente de trabalho. Os testes diagnósticos são usados para identificar essas lesões, avaliando a presença de dor, fraqueza e limitações nos movimentos.
Alternativa A: A manobra de Speed é usada para avaliar a presença de tendinite do bíceps. Durante a realização desse teste, a flexão do braço contra resistência, com o antebraço totalmente estendido e a mão em posição supinada, pode causar dor na região anterior do ombro, indicando uma possível inflamação no tendão do bíceps. Esta descrição está correta, confirmando que essa é a resposta certa.
Alternativa B: O teste de Neer é, na verdade, um teste para o impacto subacromial, não envolve a compressão vascular nem a redução do pulso radial. Assim, a descrição apresentada é incorreta para o contexto de LER/DORT.
Alternativa C: No teste de Jobe, também conhecido como teste do "Empty Can", o paciente deve abduzir o ombro a 90° e em rotação interna, com os polegares apontando para baixo. O teste avalia a integridade do tendão do supraespinhoso, e não envolve o posicionamento do braço na região lombar como descrito.
Alternativa D: O teste de Gerber ou "Lift-off" é utilizado para avaliar a função do músculo subescapular, e não do tendão supraespinhoso. O teste envolve o paciente tentando afastar a mão da região lombar, e não abduzir os braços em rotação interna como mencionado.
Alternativa E: O teste de Adson é utilizado para verificar a síndrome do desfiladeiro torácico, observando alterações no pulso radial com a extensão do pescoço e rotação da cabeça para o lado testado. A descrição do teste provocando dor no epicôndilo lateral é inadequada e não representa esse teste.
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Comentários
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teste de jobe:o examinador eleva passivamente o ombro do paciente para 90 graus de abdução com rotação interna. O examinador aplica uma pressão para baixo contra o braço. Um teste positivo é a provocação de dor ou fraqueza anormal.
teste de gerber: pós o paciente colocar a mão no dorso no nível da coluna lombar baixa, solicitamos que a afaste das costas. Por meio deste teste avalio o tendão subescapular e tenho positividade quando incapacidade de afastar ou manter o afastamento do membro em relação ao corpo
teste de adson: serve para determinar a permeabilidade da artéria, que pode estar comprimida por costela cervical ou por contratura dos músculos escalenos anterior médio, que podem comprimi-la quando a artéria passa por esse músculo ou durante o trajeto do vaso em direção ao membro superior.
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