Paciente 50 anos, portador de hipertensão arterial, em uso d...

A questão apresenta um paciente com sintomas típicos de uma reação anafilática, incluindo urticária generalizada, prurido (coceira) e estridor (um som agudo indicando obstrução das vias aéreas superiores). A anafilaxia é uma emergência médica que requer tratamento imediato devido ao risco de obstrução das vias aéreas e choque cardiovascular. A resposta correta é a alternativa B - Epinefrina IM (intramuscular). A epinefrina é o tratamento de primeira linha para anafilaxia devido à sua rápida ação em vários alvos farmacológicos. Ela promove vasoconstrição, reduzindo o edema e melhorando a hipotensão; tem efeito broncodilatador, aliviando a obstrução das vias aéreas; e suprime a liberação de mediadores da reação alérgica. A administração deve ser intramuscular, preferencialmente na região anterolateral da coxa, para garantir absorção rápida. As outras opções não são apropriadas como medicação de escolha inicial para a reversão do quadro de anafilaxia. A difenidramina IV (A) é um anti-histamínico, que pode ser útil como medicação adjuvante, mas não tem ação rápida ou abrangente como a epinefrina. A metilprednisolona IV (C) é um corticosteroide que pode ajudar a prevenir reações tardias ou prolongadas, mas não age rapidamente na fase aguda. O glucagon IV (D) pode ser usado em casos de anafilaxia onde o paciente esteja tomando betabloqueadores e não responde à epinefrina. A cetirizina IM (E) é outro anti-histamínico e tem uma indicação similar à difenidramina, como tratamento adjuvante.