Paciente de 30 anos, sexo masculino, possui prática sexual ...

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Q2317902 Medicina
Paciente de 30 anos, sexo masculino, possui prática sexual desprotegida, solicita exames para início de uso de profilaxia préexposição (PrEP) para HIV.
Fez exames de rotina sendo detectado VDRL 1/64 e anti-HIV negativo. Desconhece quando pode ter sido infectado por sífilis. Sendo assim, seu tratamento deverá ser com
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A questão apresentada trata do tratamento da sífilis, infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum. O exame VDRL detectou um título de 1/64, que é um resultado positivo indicativo de infecção pelo treponema da sífilis. No entanto, não é possível determinar o estágio da doença pelo VDRL e a infecção pelo HIV foi descartada. Em casos em que a duração da sífilis é desconhecida ou quando pode ter ocorrido há mais de um ano, o tratamento recomendado é mais prolongado para garantir a erradicação do patógeno. A alternativa correta é a letra B - penicilina G benzatina 2,4 milhões de U IM, 1 vez por semana por 3 semanas. Esse esquema é recomendado para a sífilis latente tardia ou de duração desconhecida, sífilis terciária e neurosífilis latente. As outras opções representam esquemas de dosagem para diferentes estágios ou condições específicas e não são indicados para o caso descrito. Portanto, a melhor escolha é a alternativa B, que está de acordo com as diretrizes para o tratamento de casos de sífilis de duração indeterminada.

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