Em relação ao estado de supressão do fenômeno respiratório ...

A alternativa correta é a A - Cogumelo de espuma externo.

A asfixia é um estado de supressão do fenômeno respiratório que pode resultar de diversas causas, como obstrução das vias aéreas, compressão do pescoço, ou comprometimento da função pulmonar. Para responder a essa questão, é necessário ter conhecimento sobre os diferentes sinais e lesões que podem ser observados em casos de asfixia.

Alternativa A - Cogumelo de espuma externo: Esta alternativa é a correta porque o cogumelo de espuma é uma lesão típica de asfixia, especialmente em casos de afogamento. Isso ocorre devido à coexistência de movimentos respiratórios, mesmo que ineficazes, com extravasamento de secreções proteicas para o interior da luz da árvore respiratória, formando uma espuma que pode ser observada na região da boca e narinas. A espuma resulta da mistura de ar, água (ou outros líquidos) e muco nas vias respiratórias.

Alternativa B - Sinal do funil de Bonnet: Esta alternativa está incorreta. O sinal do funil de Bonnet está relacionado à constrição do pescoço por uma laçada, apresentando marcas no pescoço em casos de enforcamento. Não está associado ao extravasamento de secreções proteicas na árvore respiratória.

Alternativa C - Manchas de Tardieu: Também incorreta. As manchas de Tardieu são petequias hemorrágicas observadas na superfície serosa de órgãos internos, como pulmões e coração. Elas são resultado da ruptura de pequenos vasos sanguíneos devido ao aumento da pressão intratorácica, mas não envolvem secreções proteicas na árvore respiratória.

Alternativa D - Sinal de Benassi: Esta alternativa está incorreta. O sinal de Benassi refere-se a marcas de pólvora e queimaduras na pele ao redor da entrada de um projétil de arma de fogo, resultantes de um tiro disparado a curta distância. Não tem relação com asfixia.

Alternativa E - Protrusão da língua: Apesar de a protrusão da língua poder ocorrer em casos de asfixia, essa alternativa está incorreta no contexto da questão, pois ela não descreve a lesão específica resultante da coexistência de movimentos respiratórios com o extravasamento de secreções proteicas na árvore respiratória.

Em resumo, o cogumelo de espuma externo é o sinal característico que resulta da combinação de movimentos respiratórios ineficazes com a presença de secreções proteicas na luz das vias respiratórias, sendo particularmente importante em casos de afogamento.

Gabarito A (certo).

Há o extravasamento de secreções proteicas para o interior da luz da árvore respiratória combinado com movimentos respiratórios, formando uma "espuminha" que é vista na boca. Tipo quando você aperta uma esponja de lavar prato que tá com detergente.

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• Sinal do funil (cone?) de Bonnet: tronco de cone com orifício menor. Base do tronco com orifício maior. Tiro encostado.
• Manchas de Tardieu: manchas equimóticas lenticulares de Tardieu. Asfixia por sufocação direta. Manchas de Tardieu.
• Sinal de Benassi/Benassi-Cueli – halo fuliginoso no crânio (zona de esfumaçamento em superfície óssea). Tiro encostado.
• Protrusão da língua: sinal geral externo da asfixia. Ocorre em asfixias mecânicas.

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Cogumelo de espuma: é formado de uma bola de finas bolhas de espuma que cobre a boca e as narinas e se continua pelas vias respiratórias inferiores. É mais comum nos afogados, mas pode surgir em outras formas de asfixias mecânicas, no edema agudo do pulmão e nos casos de morte precedida de grandes convulsões.

Projeção da língua e exoftalmia: são achados comuns nas asfixias mecânicas, mas não esquecer que os cadáveres putrefeitos na fase gasosa ou enfisematosa também apresentam exoftalmia e projeção da língua, mesmo sem ter nenhuma relação com a morte por asfixia.

Fonte: Genival Veloso de França.

A) Cogumelo de espuma.

Cogumelo de espuma é um dos sinais de asfixia, é a formação de espuma na boca em razão da secreção das vias aéreas, sua formação depende da entrada de água no interior das vias respiratórias, do muco e do ar. Geralmente surge apenas nas pessoas que reagiram, e é um sinal de afogamento.

Gab. A

A) Cogumelo de espuma externo Correto!

MAIS COMUM NOS AFOGADOS, MAS PODE SURGIR EM OUTRAS FORMAS DE ASFIXIAS MECÂNICAS.

SÓ SE FORMA PELA ENTRADA DE LÍQUIDO NAS VIAS AÉREAS E POR EXPULSÃO DE AR E MUCO NOS INDIVÍDUOS QUE REAGIRAM À PROXIMIDADE DA MORTE E CUJOS CADÁVERES FORAM RETIRADOS PRECOCEMENTE DA ÁGUA.

B) Sinal do funil de Bonnet. Incorreto.

-> Trata-se de lesão provocada por instrumentos do tipo perfurocontudente, no casos, projéteis de armas de fogo.

C) Manchas de Tardieu. Incorreto.

-> Equimose ou mancha de Tardieu encontramos nas regiões sub-conjuntival (OLHOS), sub-pleural (PULMÃO) e sub-epicardica (CORAÇÃO).

D) Sinal de Benassi. Incorreto.

> Trata-se de lesão provocada por instrumentos do tipo perfurocontudente, no casos, projéteis de armas de fogo.

> Plano ósseo.

E) Protrusão da língua. Incorreto.

> São achados comuns nas asfixias mecânicas, mas não esquecer que os cadáveres putrefeitos na fase gasosa ou enfisematosa também apresentam exoftalmia e projeção da língua, mesmo sem ter nenhuma relação com a morte por asfixia.

(...) lesão associada resulta da coexistência de movimentos respiratórios. (...) com extravasamento se secreções proteicas para o interior da luz da árvore respiratória.

Minha dúvida são as seguintes:

O que significa interior da luz da árvore respiratória?

O Cogumelo de espuma é um tipo de lesão?

Errei por não ter entendido o comando da questão