Diante do caso clínico descrito no texto 10A1-IV, a artéria ...

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Q1984546 Medicina
Texto 10A1-IV

   Uma paciente de 81 anos de idade referiu episódios de dispneia havia três dias. A queixa surgia independentemente da atividade física e cedia espontaneamente, em menos de 20 min. Nas últimas 24 h, ela teve três episódios, porém de maior intensidade, os quais cederam espontaneamente em torno de 30 a 60 min. A paciente era portadora de diabetes do tipo 2, dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica havia vinte anos, atualmente em uso de ácido acetil salicílico (AAS), glicazida, enalapril e sinvastatina diariamente. Na admissão hospitalar, ela estava confusa e dispneica. Ao exame físico apresentava: saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 86%, tempo de enchimento capilar de quatro segundos, pressão arterial de 88 mmHg × 62 mmHg (média de três medidas), estertores crepitantes em bases pulmonares, frequência cardíaca de 76 bpm e ritmo cardíaco regular em três tempos (quarta bulha) sem sopros, sem outras anormalidades relevantes. Observou-se elevação da Troponina T ultrassensível acima do percentil 99 e os demais exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas. Também se realizou o seguinte eletrocardiograma. 


Diante do caso clínico descrito no texto 10A1-IV, a artéria coronária provavelmente envolvida é a
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A questão apresenta um cenário médico clínico onde a paciente mostra sinais de uma emergência cardíaca, especificamente um infarto agudo do miocárdio (IAM). O exame ECG (eletrocardiograma) mostrado na imagem, junto com outros sintomas clínicos, como a elevação da Troponina T - que é um biomarcador para danos no músculo cardíaco - e os estertores crepitantes observados nas bases pulmonares, sugerem que a paciente está sofrendo um ataque cardíaco. O infarto do miocárdio geralmente é causado pela obstrução de uma das artérias coronárias, que são responsáveis por suprir o coração com sangue oxigenado. A alternativa E - "descendente anterior" é a resposta correta porque, o IAM com envolvimento do septo anterior e parede anterior do ventrículo esquerdo, que são os sinais apresentados pela paciente, geralmente está relacionado com a artéria coronária descendente anterior esquerda (DAE).

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