Diante do caso clínico descrito no texto 10A1-IV, a artéria ...
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Ano: 2022
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TRT - 8ª Região (PA e AP)
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2022 - TRT - 8ª Região (PA e AP) - Analista Judiciário - Medicina |
Q1984546
Medicina
Texto associado
Texto 10A1-IV
Uma paciente de 81 anos de idade referiu episódios de
dispneia havia três dias. A queixa surgia independentemente da
atividade física e cedia espontaneamente, em menos de 20 min.
Nas últimas 24 h, ela teve três episódios, porém de maior
intensidade, os quais cederam espontaneamente em torno de 30 a
60 min. A paciente era portadora de diabetes do tipo 2,
dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica havia vinte anos,
atualmente em uso de ácido acetil salicílico (AAS), glicazida,
enalapril e sinvastatina diariamente. Na admissão hospitalar, ela
estava confusa e dispneica. Ao exame físico apresentava:
saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 86%, tempo de
enchimento capilar de quatro segundos, pressão arterial de
88 mmHg × 62 mmHg (média de três medidas), estertores
crepitantes em bases pulmonares, frequência cardíaca de 76 bpm
e ritmo cardíaco regular em três tempos (quarta bulha) sem
sopros, sem outras anormalidades relevantes. Observou-se
elevação da Troponina T ultrassensível acima do percentil 99 e
os demais exames laboratoriais de rotina não revelaram
anormalidades significativas. Também se realizou o seguinte
eletrocardiograma.
Diante do caso clínico descrito no texto 10A1-IV, a artéria
coronária provavelmente envolvida é a
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A questão apresenta um cenário médico clínico onde a paciente mostra sinais de uma emergência cardíaca, especificamente um infarto agudo do miocárdio (IAM). O exame ECG (eletrocardiograma) mostrado na imagem, junto com outros sintomas clínicos, como a elevação da Troponina T - que é um biomarcador para danos no músculo cardíaco - e os estertores crepitantes observados nas bases pulmonares, sugerem que a paciente está sofrendo um ataque cardíaco. O infarto do miocárdio geralmente é causado pela obstrução de uma das artérias coronárias, que são responsáveis por suprir o coração com sangue oxigenado. A alternativa E - "descendente anterior" é a resposta correta porque, o IAM com envolvimento do septo anterior e parede anterior do ventrículo esquerdo, que são os sinais apresentados pela paciente, geralmente está relacionado com a artéria coronária descendente anterior esquerda (DAE).
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