Sobre a evolução e presença de sintomas psicóticos, assinale...

Tema Central da Questão: O tema central da questão é a evolução e presença de sintomas psicóticos em diferentes contextos psiquiátricos. Entender como esses sintomas se manifestam em quadros como transtorno depressivo maior, esquizofrenia, depressão bipolar e em pacientes idosos é crucial. Para responder corretamente, é necessário ter conhecimentos sobre os transtornos de humor e a psicopatologia desses transtornos.

Alternativa Correta: E - Todas as alternativas anteriores estão corretas.

Vamos justificar porque cada alternativa está correta:

A - Sintomas psicóticos em transtorno depressivo maior: A presença de sintomas psicóticos em pacientes com transtorno depressivo maior pode indicar que a doença não está sendo tratada adequadamente há algum tempo. Isso ocorre porque sintomas psicóticos geralmente aparecem em casos mais graves ou crônicos de depressão.

B - Sintomas psicóticos abruptos em adolescentes ou adultos jovens: Quando um jovem apresenta sintomas psicóticos de forma abrupta e sem alterações de humor significativas, é razoável considerar a hipótese de esquizofrenia. Este transtorno costuma começar no final da adolescência ou início da idade adulta.

C - Incidência de sintomas psicóticos na depressão bipolar: Na depressão bipolar, ou seja, a fase depressiva do transtorno bipolar, há uma maior incidência de sintomas psicóticos em comparação com o transtorno depressivo maior. Isso se deve à complexidade e gravidade dos episódios bipolares.

D - Sintomas psicóticos em pacientes idosos: Em idosos, a manifestação de sintomas psicóticos pode indicar um quadro demencial, como a doença de Alzheimer, ou uma depressão psicótica. Esses quadros são comuns em idosos e requerem avaliação cuidadosa.

Dado que todas as explicações são consistentes com o conhecimento psiquiátrico, a alternativa E está correta, pois todas as alternativas anteriores estão corretas.

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