Sobre o processo de biotransformação de drogas, analise as ...
Sobre o processo de biotransformação de drogas, analise as afirmativas.
I. As meias-vidas do clordiazepóxido e do diazepam ficam acentuadamente reduzidas em pacientes com cirrose hepática ou hepatite viral aguda, ocasionando redução correspondente de seus efeitos.
II. Em geral, as reações de fase I convertem a droga original num metabólito mais polar ao introduzir ou expor um grupo funcional (-OH, -NH2, -SH).
III. Os efeitos de primeira passagem podem limitar tão acentuadamente a biodisponibilidade de fármacos administrados por via oral, que é necessário recorrer a vias alternativas de administração para obtenção de níveis sanguíneos eficazes do ponto de vista terapêutico.
Estão corretas as afirmativas:
Gabarito comentado
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O tema central da questão é a biotransformação de drogas, um processo essencial na farmacologia que envolve a transformação de fármacos no organismo, geralmente resultando em metabólitos mais polares e, portanto, mais fáceis de serem excretados. Para resolver a questão, é necessário entender os conceitos fundamentais das fases de metabolização de drogas, incluindo reações de fase I e efeitos de primeira passagem, bem como a influência de condições hepáticas na meia-vida dos medicamentos.
A alternativa correta é C - II e III, apenas.
Justificativa da alternativa correta:
II. As reações de fase I geralmente envolvem a introdução ou exposição de grupos funcionais como -OH, -NH2, -SH, convertendo a droga original em um metabólito mais polar. Isso facilita a eliminação do fármaco do organismo. Portanto, esta afirmativa está correta.
III. Os efeitos de primeira passagem podem, de fato, reduzir significativamente a biodisponibilidade de medicamentos administrados por via oral, obrigando o uso de vias alternativas para garantir níveis terapêuticos adequados no sangue. Esta afirmativa também está correta.
Análise das alternativas incorretas:
I. A afirmativa está incorreta porque, em pacientes com cirrose hepática ou hepatite viral aguda, a capacidade de metabolização do fígado está comprometida. Como resultado, as meias-vidas de medicamentos como o clordiazepóxido e o diazepam tendem a aumentar, não diminuir, o que pode prolongar seus efeitos.
Alternativa A - II, apenas: Incorreta, pois a afirmativa III também está correta.
Alternativa B - I e II, apenas: Incorreta, pois a afirmativa I está errada.
Alternativa D - I, II e III: Incorreta, pois a afirmativa I está errada.
Alternativa E - III, apenas: Incorreta, pois a afirmativa II também está correta.
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