Doenças dos nervos periféricos ou neuropatias estão entre as...

A alternativa D é a correta pois descreve acuradamente uma condição associada a uma neuropatia específica. A porfiria aguda intermitente é uma doença metabólica que afeta a síntese de heme, resultando em uma polineuropatia axonal, um tipo de dano nervoso onde ocorre primariamente a degeneração do axônio das células nervosas. Esta condição pode levar a crises agudas, caracterizadas por dor abdominal intensa, distúrbios neuropsiquiátricos e neuropatias, que podem incluir fraqueza muscular, paralisia e outras manifestações neurológicas graves devido ao acometimento do sistema nervoso periférico. As alternativas A, B e C estão incorretas por diferentes motivos. A alternativa A está errada porque descreve de forma equivocada as fibras C, que são na verdade fibras nervosas finas e não mielinizadas, responsáveis pela condução de impulsos de dor e temperatura de forma lenta. A alternativa B é incorreta porque a afirmação sobre o curso recorrente das neuropatias não se aplica a todas as condições; algumas neuropatias podem ter períodos de remissão ou melhora significativa. Por último, a alternativa C contém um erro em relação ao tratamento da polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica (PIDC); o tratamento usualmente envolve imunoglobulina intravenosa (IVIG) ou plasmaferese e não hidrocortisona IV, como mencionado na alternativa.

A alternativa correta sobre neuropatias periféricas é:

D: A porfiria aguda intermitente possui padrão de acometimento agudo, tendo como etiologia uma polineuropatia axonal.

Justificativas para as alternativas:

A. Incorreta: As fibras C são fibras não mielínicas e têm baixa velocidade de condução. As fibras mielínicas grossas e de alta velocidade de condução são as fibras A.

B. Incorreta: As neuropatias recorrentes apresentam períodos de remissão e recaídas, ao contrário do que é mencionado.

C. Incorreta: O tratamento da polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica (PIDC) geralmente envolve imunoterapia, como imunoglobulina intravenosa (IVIg) ou plasmaferese, e não o uso de hidrocortisona intravenosa.

D. Correta: A porfiria aguda intermitente pode levar a neuropatia periférica com um padrão de acometimento agudo, sendo frequentemente associada a neuropatia axonal.