Assinale a alternativa INCORRETA, com relação à tuberculose.

A alternativa A é a INCORRETA. Vamos entender o porquê.

A questão aborda a tuberculose, uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis. Para resolver a questão, é importante ter conhecimento sobre diagnósticos, sintomas e características das diferentes formas de apresentação da doença.

Alternativa A: A afirmação nesta alternativa está incorreta porque o exame do escarro para a detecção de tuberculose deve ser colhido a partir das secreções das vias aéreas inferiores, e não superiores. A coleta idealmente deve ocorrer pela manhã, em jejum, quando o paciente deve inspirar profundamente e tossir para expelir o material. Portanto, está incorreto coletar apenas secreções das vias aéreas superiores.

Alternativa B: Esta alternativa está correta. Devido ao aumento da incidência de coinfecção por HIV, é recomendado investigar a infecção pelo vírus em todos os indivíduos diagnosticados com tuberculose, pois a coinfecção é comum e influencia o tratamento e a progressão da doença.

Alternativa C: Esta é uma descrição correta de tuberculose pulmonar bacilífera. A presença de duas baciloscopias diretas positivas ou uma baciloscopia positiva com cultura positiva, ou ainda uma baciloscopia positiva acompanhada de uma imagem radiológica sugestiva, são critérios diagnósticos válidos.

Alternativa D: A definição apresentada para tuberculose pulmonar escarro-negativa está correta. Esse diagnóstico é feito quando o paciente tem duas baciloscopias negativas, mas existem imagens radiológicas sugestivas e outros achados clínicos que sustentam o diagnóstico.

Alternativa E: A descrição da tuberculose extrapulmonar também está correta. Ela é caracterizada por achados clínicos e laboratoriais compatíveis ou por uma cultura positiva para M. tuberculosis em amostras de locais extrapulmonares.

Para garantir um bom desempenho em concursos, é crucial entender os critérios diagnósticos e a relação entre doenças infecciosas como tuberculose e o HIV, além de como as diferentes formas da doença se manifestam e são identificadas.

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A alternativa A está incorreta e, portanto, é a resposta correta para a pergunta, que pede a opção errada. O exame de escarro para a tuberculose, conhecido como baciloscopia, não deve ser coletado de secreções da via aérea superior, mas sim das vias aéreas inferiores. O processo correto é que, ao acordar, o paciente deve fazer uma inspiração profunda e, em seguida, tossir para produzir o escarro vindo dos pulmões, onde a bactéria causadora da tuberculose reside. A coleta do escarro deve ser feita em jejum e preferencialmente pela manhã para evitar a interferência de alimentos ou líquidos. As outras alternativas estão corretas em relação à tuberculose e seus respectivos diagnósticos.