Ao ser informado que apresenta melena, um funcionário procu...

Alternativa correta: B - presente na evacuação, provinda do sistema digestório.

A questão aborda a condição médica conhecida como melena, que é um tipo de hemorragia digestiva. Entender o que é melena exige conhecimento sobre os sinais e sintomas relacionados ao sistema digestório, particularmente aqueles que envolvem sangramentos.

Melena é caracterizada pela presença de fezes escuras e de odor característico devido à presença de sangue digerido, que geralmente provém do trato gastrintestinal superior, como o estômago ou o duodeno. Este é um indicativo de que ocorreu uma hemorragia que teve tempo de ser degradada e alterada pelas enzimas digestivas e pelo trânsito intestinal.

Vamos analisar as alternativas:

A - subcutânea por extravasamento de sangue na hipoderme.
Esta alternativa descreve uma hemorragia subcutânea, que ocorre quando o sangue se acumula sob a pele. Isso não está relacionado à melena, que é uma hemorragia digestiva.

C - oriunda do tecido cerebelar.
A hemorragia no tecido cerebelar refere-se a sangramento no cérebro, especificamente no cerebelo. Este tipo de sangramento pode causar sintomas neurológicos, mas não afeta o sistema digestivo, portanto, não resulta em melena.

D - oriunda dos alvéolos e brônquios pulmonares.
Esta é uma descrição de uma hemorragia pulmonar, o que pode resultar em tosse com sangue, mas não na presença de sangue nas fezes. Assim, não está relacionada à condição de melena.

E - oriunda dos cálices renais.
Aqui, estamos falando de uma hemorragia renal, que poderia resultar em presença de sangue na urina, conhecida como hematúria, mas não na melena.

Com essa análise, fica evidente que a alternativa B é a correta, pois descreve um sangramento que ocorre no sistema digestório e se manifesta pela presença de sangue digerido nas fezes.

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Melena são fezes escuras, quase pretas e pastosas, lembrando borra de café ou piche; elas se explicam pela presença de sangue no aparelho digestivo, pois era tais casos a origem da hemorragia se situa geralmente nos segmentos mais altos do trato digestivo