Considerando a cardiopatia subjacente sugerida pela anamnese...
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Ano: 2023
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de São José dos Campos - SP
Prova:
FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Cardiologista Adulto |
Q2310862
Medicina
Texto associado
Mulher de 40 anos, sem comorbidades prévias, relata rouquidão e
dispneia progressiva nos últimos 3 meses, associada à chiado
noturno e edema de membros inferiores. Procurou atendimento
médico há 1 semana, e foi diagnosticada com asma e medicada
com fenoterol inalatório 4/4 horas.
Desde então, relata que houve piora dos sintomas, principalmente
na última noite, quando acordou subitamente com palpitações e
dispneia, retornando então à emergência.
Ao exame: com disfonia, taquipneica em repouso, corada,
acianótica, frequência cardíaca 120 bpm, pressão arterial 100x60
mmHg. Crepitações pulmonares bilaterais nos terços inferiores e
sibilos esparsos; ritmo cardíaco irregularmente irregular, em 2
tempos, P2 > A2, com sopro diastólico 2+/6+ em foco mitral,
pressão venosa central aumentada, ausência de onda a no pulso
venoso; abdome sem alterações; membros inferiores com edema
bilateral simétrico 2+/4+.
Considerando a cardiopatia subjacente sugerida pela anamnese e
pelo exame físico, assinale o provável fator responsável pela
agudização dos sintomas.