Na insuficiência renal aguda, em decorrência da redução do f...

A alternativa correta é E - sódio.

Para entender essa questão, é importante ter conhecimento sobre a função dos rins e o que ocorre durante a insuficiência renal aguda (IRA). A IRA é uma condição em que há uma redução rápida da função renal, resultando em acúmulo de resíduos no sangue e perturbações no equilíbrio de fluidos e eletrólitos.

Nesse contexto, um aspecto importante é a oligúria hipertônica, que se refere à produção de uma quantidade reduzida de urina que é mais concentrada do que o normal. Isso ocorre devido à capacidade limitada dos rins de filtrar e excretar substâncias, especialmente o sódio, durante a insuficiência renal. Como o fluxo sanguíneo para os rins é reduzido, o mecanismo de reabsorção do sódio torna-se menos eficiente, levando a concentrações diminuídas de sódio na urina.

Vamos examinar por que as outras alternativas estão incorretas:

• A - cálcio: Durante a insuficiência renal, os níveis de cálcio no sangue podem ser alterados, mas a concentração de cálcio urinário não é o foco principal da oligúria hipertônica.
• B - potássio: Em insuficiência renal, o potássio pode se acumular no sangue (hipercalemia), mas na urina a reabsorção de potássio não é tão afetada quanto a de sódio.
• C - magnésio: Similar ao potássio, o equilíbrio de magnésio é afetado, mas não é a principal substância de interesse em relação à oligúria hipertônica.
• D - fósforo: O fósforo pode apresentar níveis alterados na insuficiência renal crônica, mas no contexto agudo e de oligúria hipertônica, o foco é na excreção de sódio.

Portanto, a alternativa E - sódio é a correta porque reflete a dificuldade dos rins em excretar sódio de forma eficaz durante a insuficiência renal, resultando em sua concentração diminuída na urina.

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Sódio

NaCl