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Q1673755
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade, pedreiro, chega ao prontosocorro por notar aumento do volume abdominal e edema de membros inferiores há 15 dias. Tem história de ingesta alcoólica intensa desde os 13 anos de idade. Ao exame físico, constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm e SatO2 = 98%, e o paciente mostra-se em bom estado geral, hidratado, ictérico 3+, acianótico e corado. Notam-se aranhas vasculares em tronco, eritema palmar, abdome globoso, tenso, piparote positivo, traube ocupado, sem possibilidade de palpar vísceras em virtude de tensão abdominal e edema de MMII 4+.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso o líquido ascítico venha com linfócitos > 250 células por mm3 , sugere-se peritonite bacteriana espontânea (PBE).
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso o líquido ascítico venha com linfócitos > 250 células por mm3 , sugere-se peritonite bacteriana espontânea (PBE).
Comentários
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A afirmação está incorreta. A presença de linfócitos no líquido ascítico sugere um processo inflamatório crônico, enquanto que a peritonite bacteriana espontânea (PBE) é caracterizada pela presença de neutrófilos no líquido ascítico acima de 250 células por mm3. Portanto, a presença de linfócitos no líquido ascítico não é um indicativo de PBE. No caso apresentado, é necessário investigar a causa do aumento do volume abdominal e edema de membros inferiores, levando em consideração a história de ingesta alcoólica intensa do paciente.
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