Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e procedent...
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Q1673768
Medicina
Um paciente de 37 anos de idade, casado, natural e procedente de Brasília (DF), comerciante, apresentou-se com dor abdominal em moderada intensidade, localizada na fossa ilíaca direita, que aliviava com a defecação e sem fatores desencadeantes. Esse quadro tem caráter intermitente há 10 anos e melhora quando ele usa vermífugos e antibióticos. O próprio paciente notou uma massa palpável de fossa ilíaca direita, que incomoda à palpação. Apresenta também episódios de diarreia com cerca de seis evacuações por dia, com sangue e pus, associadas a tenesmo retal.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Nesse caso, o uso de biológicos estaria indicado em fase inicial se houvesse fístulas intestinais.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Nesse caso, o uso de biológicos estaria indicado em fase inicial se houvesse fístulas intestinais.
Essa questão trata de um caso clínico que pode estar relacionado a doença de Crohn ou retocolite ulcerativa. O paciente apresenta sintomas como dor abdominal, diarreia com sangue e pus, tenesmo retal e uma massa palpável na fossa ilíaca direita. O uso de biológicos não seria indicado na fase inicial do tratamento, mas sim em casos mais graves, como em pacientes que não respondem a terapias convencionais ou apresentam complicações como fístulas intestinais. Nesse caso, o tratamento inicial deve ser baseado em vermífugos e antibióticos, além de anti-inflamatórios e imunomoduladores. O diagnóstico preciso e o acompanhamento médico são fundamentais para um tratamento efetivo e uma melhora na qualidade de vida do paciente.
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