O tratamento dos dentes 13, 14, 43 e 44 consiste em
Atenção: Para responder às questões de números 40 e 41, considere as informações abaixo.
Paciente com 48 anos de idade, sexo masculino, apresenta queixa principal de sensibilidade nos dentes ao ingerir bebidas quentes ou mastigar alimentos gelados. Na anamnese, o paciente relata utilizar escova dental de cerdas duras e dentifrício “na forma de creme” por considerar que promovam uma higiene bucal mais eficaz. O exame clínico mostra lesões não cariosas Classe V nos dentes 13, 14, 43 e 44 e recessão gengival nas regiões póstero-superior direita e póstero-inferior direita. Não há sangramento gengival e o exame radiográfico mostra ausência de bolsas periodontais.
O tratamento dos dentes 13, 14, 43 e 44 consiste em
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O tema central desta questão é a abordagem de tratamento para lesões não cariosas de Classe V em um paciente que apresenta sensibilidade dentária e recessão gengival. Para resolver esta questão, é importante compreender os princípios de dentística e os materiais odontológicos adequados para restaurar a estrutura dentária perdida sem causar mais danos.
Alternativa Correta: A
A alternativa correta é a A: "restauração com resina composta restringindo-se à reposição da estrutura perdida sem desgaste prévio da estrutura dentária." Esta abordagem é adequada porque, em lesões não cariosas Classe V, a perda de estrutura é geralmente superficial e localizada, o que permite a utilização de resina composta para restaurar a forma e função do dente sem a necessidade de preparo cavitário agressivo. Além disso, a preservação da estrutura dentária restante é crucial para minimizar o avanço da sensibilidade e garantir a integridade do dente a longo prazo.
Por que as demais alternativas estão incorretas:
B: "restauração com cimento de ionômero de vidro realizando o acabamento no período inicial de presa para maior lisura superficial." Embora o cimento de ionômero de vidro seja uma boa escolha em algumas situações devido à sua liberação de flúor e adesão à dentina, ele não é o material de escolha principal para lesões Classe V quando buscamos melhor estética e resistência, como no caso da resina composta.
C: "restauração com resina composta com preparo cavitário para remoção de esmalte sem apoio dentinário." Esta abordagem envolve um desgaste desnecessário do esmalte, o que vai contra o princípio de minimamente invasiva, especialmente em lesões não cariosas.
D: "confecção de faceta indireta com cerâmica, o que confere um bom resultado estético." Embora as facetas cerâmicas proporcionem um excelente resultado estético, elas são excessivas para lesões de Classe V e requerem preparação significativa da superfície dentária.
E: "confecção de facetas diretas com compósitos para preservar as distâncias biológicas." Similar à alternativa anterior, as facetas diretas não são o tratamento de escolha para lesões Classe V, além de serem mais indicadas para correções estéticas e não para sensibilidade dentária.
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