A síndrome do impacto do ombro, condição de saúde cada vez m...
Nesse sentido, analise as afirmações a seguir.
I. Os exercícios devem concentrar-se no fortalecimento dos estabilizadores dinâmicos e dos músculos do manguito rotador que atuam para comprimir e deprimir a cabeça umeral com relação à glenóide.
II. Os rotadores externos, infraespinhoso e redondo menor, são mais fracos concentricamente, porém, mais fortes excentricamente do que os rotadores internos, e devem ser fortalecidos para recriar o equilíbrio da força acoplada com o subescapular no plano transversal.
III. Os rotadores externos e a porção posterior da cápsula articular são tensos, tendem a limitar a rotação externa e devem ser alongados.
IV. As mobilizações articulares anterior, posterior, inferior e superior, em ambas as articulações, esternoclavicular e acromioclavicular, devem ser realizadas para assegurar o movimento artrocinemático normal nessas articulações.
V. Assim que a dor e a inflamação estiverem controladas, os exercícios devem concentrar-se no fortalecimento dos estabilizadores dinâmicos da articulação glenoumeral e no alongamento das porções superior e anterior da cápsula articular.
É correto apenas o que se afirma em
Gabarito comentado
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A alternativa correta é B - I, II e IV.
A questão aborda a síndrome do impacto do ombro, uma condição comum que envolve a compressão dos tecidos moles no espaço subacromial, frequentemente resultando em dor e disfunção. A resolução da questão demanda conhecimento em anatomia, biomecânica e reabilitação das estruturas do ombro.
Análise das alternativas:
I. A afirmação está correta. O fortalecimento dos estabilizadores dinâmicos, incluindo os músculos do manguito rotador como o infraespinhoso, subescapular, redondo menor e supraespinhoso, é crucial. Esses músculos contribuem para a compressão e depressão da cabeça umeral na cavidade glenoidal, reduzindo o risco de impacto subacromial.
II. Esta também é correta. Os músculos rotadores externos, como o infraespinhoso e o redondo menor, exercem uma função essencial ao contrabalançar os rotadores internos. O fortalecimento desses músculos promove um equilíbrio de forças, especialmente no plano transversal, para prevenir o impacto.
III. Esta afirmação está incorreta. Na síndrome do impacto, geralmente os rotadores externos e a cápsula posterior estão alongados e não tensos. Portanto, o foco não deve ser o alongamento, mas sim o fortalecimento e correção postural para evitar restrições de movimento.
IV. Correto. As mobilizações articulares na articulação esternoclavicular e acromioclavicular são fundamentais para assegurar a normalidade do movimento artrocinemático. Isso ajuda a manter a funcionalidade do ombro e a prevenir o impacto.
V. Está incorreta. Embora o fortalecimento dos estabilizadores dinâmicos da articulação glenoumeral seja importante após controlar a dor e a inflamação, o alongamento das porções superior e anterior da cápsula articular geralmente não é o foco principal. Isso porque tais regiões já podem estar frouxas devido a posturas erradas ou desequilíbrios musculares, não necessitando de mais alongamento.
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