Caso o paciente apresente uma quantidade normal de dentes, ...
Um homem de dezoito anos de idade foi encaminhado ao serviço de cirurgia bucal com indicação de algumas extrações. Na anamnese, ele relatou possuir uma síndrome cuja manifestação bucal se dava por meio de má-formação dentária. No entanto, não sabia explicar exatamente qual era o seu problema, por isso o cirurgião-dentista realizou exames para averiguar a condição bucal e a provável hipótese diagnóstica do paciente.
Com referência a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
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A alternativa C está correta. Vamos entender os detalhes:
O tema central da questão envolve uma condição odontológica específica chamada concrescência. Esta condição refere-se à união de dois dentes adjacentes através do cimento, que é o tecido mineralizado que cobre a raiz do dente. A concrescência ocorre quando há uma fusão cementária, geralmente como resultado de trauma ou inflamação durante o desenvolvimento dentário.
No caso apresentado, o paciente tem quantidade normal de dentes, mas alguns estão unidos por fusão cementária, característica clássica da concrescência. Esta situação confirma que a hipótese diagnóstica proposta está correta.
Para responder corretamente a esta questão, o aluno precisa ter conhecimento sobre as diferentes formas de anomalias de fusão entre dentes. Entre elas, além da concrescência, temos a geminação e a fusão. Na geminação, um único germe dentário tenta se dividir, enquanto na fusão há a união de duas coroas dentárias por dentina.
Entender a concrescência é importante para o diagnóstico diferencial e para o planejamento do tratamento odontológico, pois afeta diretamente como as extrações serão realizadas e quais complicações podem surgir.
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Comentários
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Geminação: A geminação é uma anomalia onde o germe de um dente tenta se dividir. O processo de divisão ocorre na porção coronária e pode ser parcial ou total (ficando evidente a presença de duas coroas). O dente apresenta raiz e conduto radicular único. Mais comumente observado na dentição decídua (de leite). Não há alteração no número de dentes.
Concrescência: Nesse tipo de união dentária, a ligação se dá através do cemento (raízes) e não há união da porção dentinária. Mais frequente em terceiros molares.
Fusão: Ocorre quando os germes dentários se fundem, gerando um único dente. Na fusão, normalmente, são observados dois condutos radiculares distintos. Pode ocorrer de forma parcial ou total. É mais comum em dentição decídua (de leite) e há a diminuição na contagem dos dentes, visto que dois dentes viraram um.
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