Acerca desse caso clínico e com base na 10a edição do Supor...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 001 |
Q1673003 Medicina
Um paciente de 47 anos de idade sofreu acidente automobilístico, com cinemática grave, em mecanismo de desaceleração, percebido trauma contuso de tórax contra a direção do carro. Era condutor e não usava cinto de segurança. O choque foi contra outro carro, e houve óbito no local. Ele foi atendido pelo serviço de ambulância e conduzido ao hospital de pronto-socorro da região. À chegada, estava desperto e conversando. Ao exame do tórax, apresentava a expansão torácica assimétrica, com murmúrio vesicular abolido em todo o hemitórax direito, escoriações e enfisema subcutâneo extenso em todo hemitórax direito e na região cervical à direita. Foram constatados FC = 120 bpm, FR = 35 irpm, PA = 80 mmHg x 35 mmHg e SatO2 = 89% sem ambiente.Observam-se, also, extremidades frias, pelve estável, abdome indolor, escala de coma de Glasgow com pontuação = 12 and hematoma na coxa direita volumoso, com fratura exposta nessa região. Não apresenta demais mudanças no exame físico. 

Acerca desse caso clínico e com base na 10a edição do Suporte Avançado de Vida no Trauma (ATLAS), julgue o item a seguir.


A classificação Injusy Severity Score (ISS) trata-se de um sistema de pontuação anatômica, que fornece uma pontuação geral para pacientes com múltiplas lesões.

Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é: C - certo.

Tema Central da Questão:

O tema central desta questão é a classificação Injury Severity Score (ISS), que é um sistema utilizado para avaliar a gravidade das lesões em pacientes politraumatizados. Este sistema é importante no contexto de Medicina Intensiva e na avaliação de traumas, pois ele ajuda a determinar a prioridade e a necessidade de cuidados intensivos.

Justificativa da Alternativa Correta:

A classificação ISS é realmente um sistema de pontuação anatômica que fornece uma pontuação geral para pacientes com múltiplas lesões. Ela leva em consideração as lesões em diferentes regiões do corpo e atribui uma pontuação baseada na gravidade de cada lesão, ajudando a determinar a severidade geral do trauma. Assim, a descrição dada na alternativa C está correta ao afirmar que o ISS é um sistema de pontuação para pacientes com múltiplas lesões.

Análise da Alternativa Incorreta:

A alternativa E - errado estaria correta se a descrição do ISS estivesse incorreta ou se fosse apresentado um conceito diferente do sistema de pontuação anatômica, o que não é o caso aqui. Portanto, a alternativa E é incorreta.

Compreender os sistemas de classificação de traumas, como o ISS, é essencial para os profissionais de saúde que atuam na área de emergência e cuidados intensivos, pois isso facilita a tomada de decisões rápidas e eficazes.

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Comentários

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A afirmação está correta. O Injury Severity Score (ISS) é um sistema de classificação amplamente utilizado para avaliar a gravidade de pacientes com múltiplas lesões traumáticas. Ele é baseado em um sistema de pontuação anatômica, no qual o corpo é dividido em seis regiões (cabeça e pescoço, face, tórax, abdômen, extremidades, incluindo a pelve, e externo) e uma pontuação de 1 a 5 é atribuída a cada uma delas, sendo 1 para lesão leve e 5 para lesão crítica. As pontuações das três áreas mais gravemente lesionadas são então elevadas ao quadrado e somadas para obter a pontuação ISS. Esse sistema permite uma avaliação objetiva e comparável da gravidade do trauma, o que é útil para a tomada de decisões clínicas e pesquisa em trauma. Portanto, o texto está certo.

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