A Resolução N. º 358/2009, do Conselho Federal de Enfermagem...

o histórico de enfermagem/coleta de dados é realizado pelo o enfermeiro ou técnico de enfermagem, com auxílio de métodos e técnicas variadas, que têm por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, a família ou a coletividade humana com base em suas respostas em um dado momento do processo de saúde e doença.

o diagnóstico de enfermagem é considerado um processo de interpretação, avaliação e agrupamento dos dados coletados na segunda etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.

o planejamento de enfermagem é o conjunto das ações ou intervenções de enfermagem que será realizado face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa do histórico de enfermagem.

a avaliação de enfermagem é um processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado e verificar a necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do processo de enfermagem.