Assinale a alternativa que indica a causa de demência consi...
Gabarito comentado
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A alternativa A - Hidrocefalia com pressão normal é a correta para a questão proposta, uma vez que é a única entre as opções que indica uma causa de demência potencialmente reversível.
Vamos explorar por que essa é a resposta certa e analisar as outras alternativas:
A - Hidrocefalia com pressão normal: Esta condição, também chamada de hidrocefalia de pressão normal (HPN), é caracterizada pelo acúmulo de líquido cefalorraquidiano nos ventrículos cerebrais, causando aumento de pressão e, consequentemente, sintomas como demência, distúrbios de marcha e incontinência urinária. O aspecto importante aqui é que a HPN é uma das poucas formas de demência que pode ser revertida ou significativamente melhorada com tratamento, geralmente através de uma derivação ventriculoperitoneal para drenar o excesso de líquido.
B - Demência fronto-temporal: Esta é uma forma de demência progressiva, causada por degeneração dos lobos frontal e temporal do cérebro. Não é considerada reversível, já que atualmente não há tratamentos que possam reverter ou curar essa condição, apenas opções para gerenciar e aliviar os sintomas.
C - Doença de Parkinson: Embora a Doença de Parkinson seja primariamente um distúrbio do movimento, ela pode levar a demência em suas fases avançadas. No entanto, a demência associada ao Parkinson não é reversível. Os tratamentos disponíveis focam em controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente.
D - Demência por corpúsculos de Lewy: Esta é uma das formas mais comuns de demência após a Doença de Alzheimer e está relacionada com depósitos anormais de uma proteína conhecida como alfa-sinucleína no cérebro. Semelhante a outras formas de demência, não é reversível, e os tratamentos disponíveis são direcionados para o manejo dos sintomas.
E - Doença de Creutzfeldt-Jakob: Esta é uma doença neurodegenerativa rara e fatal, causada por príons. É uma forma de demência rapidamente progressiva e não tem cura ou tratamento reversível.
Em resumo, a única alternativa que representa uma demência potencialmente reversível é a hidrocefalia com pressão normal. Entender as diferenças entre as causas de demência e suas possibilidades de tratamento é crucial para resolver questões desse tipo.
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Comentários
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A alternativa correta é:
A) Hidrocefalia com pressão normal.
Justificativa:
A hidrocefalia com pressão normal é uma condição em que há acúmulo de líquido cefalorraquidiano (LCR) nos ventrículos cerebrais, mesmo com a pressão intracraniana dentro dos limites normais. Essa condição pode causar sintomas de demência, como dificuldade de memória, lentidão de pensamento e instabilidade ao caminhar. No entanto, ao contrário de outras demências, a hidrocefalia com pressão normal é tratável, e a drenagem do excesso de LCR através de uma válvula pode levar à melhora significativa dos sintomas cognitivos e motores.
Por que as outras alternativas estão incorretas?
- Demência fronto-temporal, doença de Parkinson, demência por corpúsculos de Lewy e doença de Creutzfeldt-Jakob: Todas essas são formas de demência que, atualmente, não possuem cura e tendem a progredir de forma irreversível.
Em resumo:
A hidrocefalia com pressão normal é um exemplo de demência potencialmente reversível, pois o tratamento adequado pode levar à melhora dos sintomas e à recuperação de parte das funções cognitivas perdidas. É importante ressaltar que nem todas as demências são irreversíveis, e um diagnóstico preciso e precoce é fundamental para identificar as causas reversíveis e iniciar o tratamento adequado.
Outras causas de demência potencialmente reversíveis:
Além da hidrocefalia com pressão normal, outras condições podem causar demência reversível, como:
- Deficiências nutricionais: Falta de vitamina B12 ou ácido fólico.
- Distúrbios hormonais: Hipotireoidismo.
- Infecções: Meningite, encefalite.
- Tumores cerebrais: Em alguns casos, a remoção do tumor pode levar à melhora dos sintomas cognitivos.
- Uso de medicamentos: Alguns medicamentos podem causar efeitos colaterais que mimetizam os sintomas da demência.
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