Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre exame físico em enfermagem

Para a realização de um cuidado de enfermagem adequado, é fundamental que o técnico de enfermagem identifique as alterações clínicas no paciente. Portanto, durante o banho no leito, o profissional deve realizar a inspeção da pele com o objetivo de detectar as lesões elementares. São exemplos de lesões sólidas, de acordo com a classificação de Bechelli e Curban (1975): 

O Processo de Enfermagem de acordo com a Resolução COFEN 358 de 15 de outubro 2009, deve ser realizado de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes públicos e privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem e cujas etapas devem ser interrelacionadas, interdependentes e recorrentes.
A esse respeito, a sequência CORRETA das etapas apresentadas nessa resolução compreende:

A avaliação de sinais vitais faz parte da rotina dos profissionais de enfermagem e uma delas é a pressão arterial (PA). A respeito dos cuidados para a medição da PA, considere os itens:
I deixar o paciente descansar por 5 minutos em ambiente calmo e de temperatura agradável antes de iniciar com o procedimento.
II o manguito deverá ser prendido firmemente cerca de 4 a 06 cm abaixo da fossa antecubital.
III o braço do paciente deve ser mantido abaixo do coração com o profissional palpando o pulso braquial e com o estetoscópio sobre a artéria radial.
IV a pressão sistólica máxima é identificada no momento do aparecimento do primeiro som.
Dos itens acima mencionados, estão corretos, apenas: 

Em relação ao exame físico em enfermagem, assinalar a alternativa CORRETA: