Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

Os Enfermeiros lidam com respostas a problemas de saúde/processos da vida entre indivíduos, famílias, grupos e comunidades. Essas respostas são a preocupação central dos cuidados de Enfermagem. A Taxonomia NANDA apresenta os focos para os diagnósticos de Enfermagem de acordo com as respostas e problemas de saúde. Das afirmativas a seguir, assinale a alternativa CORRETA sobre os três focos dos Diagnósticos da NANDA 2018-2020:

Segundo a Taxonomia de NANDA, dentro do diagnóstico de enfermagem “distúrbios da identidade pessoal”, podemos encontrar os seguintes fatores relacionados:
I. baixa autoestima. II. interrupção cultural. III. desempenho ineficaz de papel. IV. estágios de crescimento.
Estão corretas:

De acordo com a Taxonomia da NANDA , uma das características definidoras graves do diagnóstico de enfermagem “Resposta disfuncional ao desmame ventilatório” é:

O Processo de Enfermagem é a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, que visa a assistência ao ser humano. Esse processo é organizado em cinco etapas relacionadas, interdependentes e recorrentes. Seu objetivo é garantir que o acompanhamento dos pacientes seja prestado de forma coesa e precisa. A etapa do processo de enfermagem que envolve a determinação dos resultados que se espera alcançar e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença é o(a):

Com relação a triagem e classificação de risco, segundo o Protocolo de Manchester, sintomas como hemorragia maior incontrolável, dor intensa e alteração da consciência são determinantes gerais para um atendimento: