Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

De acordo com a Sistematização de Assistência de Enfermagem - SAE - “o processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados”, é denominado:

Sobre Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I, analise as proposições abaixo.
1) A terminologia da NANDA-I é uma linguagem reconhecida que atende os critérios do Committee for Nursing Pratice Information Infrastructure (CNPII) da American Nurses Association (ANA). Esse reconhecimento é a indicação de que o sistema de classificação é aceito como uma prática de apoio à enfermagem, ao proporcionar uma terminologia de utilidade clínica. 2) Um diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico sobre uma resposta humana à condição de saúde/processos da vida ou uma vulnerabilidade a tal resposta, de um indivíduo, uma família, um grupo ou uma comunidade. 3) Os enfermeiros diagnosticam problemas de saúde, estados de risco e disposição para a promoção da saúde. Cada diagnóstico de enfermagem tem um título e uma definição clara. 4) Cada diagnóstico de enfermagem tem seus indicadores, que são as características definidoras que integram todos os diagnósticos de enfermagem com foco no problema e os fatores relacionados, que são indicadores/inferências observáveis que se agrupam como manifestações de um diagnóstico.
Estão corretas:

Para iniciar o exame físico cardíaco primeiro deve se orientar o paciente/cliente sobre o que será realizado e coloca-lo em posição de Fowler, para facilitar o exame. Começando pela inspeção cardíaca, observa-se o tórax se atentando para o ponto de impulso Máximo, denominado:

Sobre o diagnóstico de enfermagem, considere a alternativa INCORRETA:

Ao exame físico abdominal de um adulto, podemos suspeitar de uma esplenomegalia quando: