Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

Dona Aparecida, 53 anos, comparece à consulta de enfermagem apresentando uma lesão ulcerativa na região dorsal de pé esquerdo. No exame físico do membro, observou-se, ainda, a presença de dermatite ocre, eczema, lipodermatoesclerose e edema. Os achados clínicos sugerem que se trata de úlcera

A informação específica que se deve anotar no prontuário do paciente quando se realiza o procedimento de glicemia capilar diz respeito

A Resolução nº 358, de de 2009, do Conselho Federal de Enfermagem, dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: Coleta de dados de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação; e Avaliação de Enfermagem.

Com relação às etapas do Processo de Enfermagem, analise as assertivas a seguir.

I. Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) é o processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
II. Diagnóstico de Enfermagem é o processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
III. Planejamento de Enfermagem é a determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
IV. Implementação é o processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde-doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
V. Avaliação de Enfermagem é a realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.

Estão CORRETAS apenas

A Sistematização da Assistência à Enfermagem (SAE) é um instrumento específico da enfermagem que faz com que o enfermeiro, que é o líder da equipe, consiga avaliar individualmente os pacientes e entenda quais tipos de cuidados ele necessita. Essa metodologia garante não somente o gerenciamento do cuidado pela qualidade do atendimento, mas a segurança no processo, pois diminui as chances de erros dos profissionais por promover decisões baseadas em evidências científicas. Diante do conceito, assinale a alternativa correta acerca da SAE e da implantação do Processo de Enfermagem.

A classificação de risco é uma ferramenta que garante o atendimento imediato do paciente com grau de risco elevado. Sendo assim, quando o paciente é avaliado pelo profissional e este o classifica com a cor amarela, significa que o atendimento deverá ser: