Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

Foi realizado um curativo na ferida no pé de um cliente diabético. Na anotação de enfermagem, deve-se respeitar os princípios básicos de um registro de valor legal e profissional. Um desses princípios é

Para aferições corretas da Pressão Arterial (PA), que obtêm um valor fidedigno, a PA deve ser medida com técnica adequada, utilizando-se aparelhos confiáveis e devidamente calibrados, respeitando-se as recomendações para este procedimento. Conforme Caderno de Atenção Básica nº 15, do Ministério da Saúde, analise as assertivas abaixo:

I. É uma técnica de aferição adequada palpar o pulso braquial e inflar o manguito até seu desaparecimento para estimar o nível da pressão sistólica; desinflar rapidamente e aguardar três minutos antes de inflar novamente.

II. Explicar o procedimento ao paciente, orientando que não fale e que descanse por 5-10 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradável. Promover relaxamento, para atenuar o efeito do avental branco.

III. Manter o braço do paciente abaixo da altura do coração, livre de roupas, com a palma da mão voltada para baixo e cotovelo ligeiramente fletido.

IV. Certificar-se que as pernas não estejam cruzadas.

V. A pressão sistólica é determinada no momento do aparecimento do primeiro som (fase I de Korotkoff).

Quais estão corretas?

Assinale a alternativa INCORRETA.

As anotações de enfermagem são de extrema importância, pois fornecem informações que subsidiarão o desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem de modo a assegurar a continuidade da assistência e contribuir para identificação das alterações do estado e das condições do paciente, favorecendo a detecção de novos problemas, avaliação dos cuidados prescritos e por fim, possibilitarão a comparação das respostas do paciente aos cuidados prestados (CIANCIARULLO, 2001). Acerca das regras para elaboração das anotações de enfermagem analise as informações abaixo:


I. As anotações de enfermagem devem conter apenas abreviaturas previstas em literatura.
II. Não conter termos que deem conotação de valor (bem, mal, muito, pouco, etc.).
III. O uso de carimbo pelo profissional é obrigatório, pois deve ser precedida de identificação do profissional, com número do COREN, além da assinatura.
IV As anotações de enfermagem devem ser legíveis, completas, claras, concisas, objetivas, pontuais e cronológicas.
V. Não devem conter rasuras, entrelinhas, linhas em branco ou espaços, podendo ser utilizado apenas o corretivo líquido.


Está(ao) CORRETAS as afirmativas:

Durante o exame físico de um paciente com suspeita de hemoperitônio, o enfermeiro identifica que há queixas do paciente de dor nos ombros durante a inspiração. Frente a esse achado, o enfermeiro faz uma anotação da presença do sinal de: