Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre exame físico em enfermagem

Leia as afirmativas que se seguem e classifique-as em verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) A.V.X, com sessenta e oito anos de idade, apresenta forte dor precordial, em aperto, contínua, com irradiação para o pescoço, e leve tontura — segundo a paciente, há cerca de 20 min. Ela tem histórico de hipertensão arterial crônica e está sendo acompanhada por seu cardiologista. Ao exame, A.V.X encontra-se dispneica, agitada, com PA de 200 mmHg × 140 mmHg e oximetria de pulso em 90%. Dessa maneira, A.V.X deve ser mantida em posição de Trendelenburg e tranquilizada.
( ) Ao se realizar o exame físico geral de enfermagem em um paciente, é necessária a utilização dos métodos conhecidos como propedêuticos, inspeção, palpação, percussão e ausculta.
( ) A ausculta do pulso carotídeo é importante para avaliação de pessoas de meia-idade, idoso ou em clientes com suspeita de doença vascular cerebral manifestada por obstrução da artéria carótida. É facilmente medido o pulso no lado do pescoço. Essa medição é usada rotineiramente por equipes de emergência durante a reanimação cardiorrespiratória. À medida que o sangue atravessa a parte estreitada, cria-se uma turbulência, gerando um som de sopro ou assobio, chamado ruído.
( ) A pneumonia pode ser caracterizada, quanto a sua origem, em viral, bacteriana, por aspiração e orotraqueal. Desses tipos, a mais rara e que, potencialmente, acarreta maior risco de morte é a orotraqueal.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo:

Um paciente deu entrada na unidade de pronto atendimento apresentando, entre outros sinais e sintomas, respiração caracterizada por inspirações profundas seguidas de um período de apneia e uma expiração rápida e breve, acompanhado por outro período de apneia.
Essas são características de 

Um adolescente apresenta há mais ou menos 3 dias febre diária, que aparece em alguns momentos do dia, vai embora e depois volta, como um ciclo.
Essas são características da febre

Durante a percussão da região hepática de um paciente adulto, foram produzidos sons timpânicos ao invés de maciços, indicando ar livre na cavidade abdominal por perfuração de víscera oca.
Esse achado é denominado sinal de 

Uma criança de 6 anos de idade, com doença diarreica, apresenta-se irritada, olhos fundos, boca e língua secas, sede intensa, prega cutânea desaparece lentamente, pulso rápido e débil e enchimento capilar = 3 segundos.
Sobre a avaliação e a conduta recomendadas, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Com base nos sinais e sintomas apresentados, a orientação inicial é administrar a solução de terapia de reidratação oral (SRO), entre 50 a 100 mL/kg, durante 4 a 6 horas.
( ) Para avaliar o enchimento capilar, deve-se manter a mão da criança fechada e comprimida por 15 segundos e, em seguida, abrir e observar o tempo no qual a coloração da palma da mão volta ao normal.
( ) Caso seja necessário corrigir a desidratação com terapia de reidratação parenteral, a fase rápida (expansão) com Soro Fisiológico a 0,9% deve ser no volume de 70 mL/kg em 2 horas.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,