Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre doenças hematológicas em enfermagem

A Hemoterapia moderna desenvolveu-se baseada no preceito racional de transfundir‑se somente o componente que o paciente necessita, com base na avaliação clínica e/ou laboratorial, não havendo indicações de sangue total. Em relação à hemoterapia, leia as afirmações a seguir.


Das afirmações, estão corretas

Os epítopos do sistema ABO são resíduos terminais encontrados nos hidratos de carbono presentes na superfície das células e nas secreções que são biossintetizadas por glicosiltransferases específicas codificadas no locus ABO. A heterogeneidade fenotípica do sistema sanguíneo ABO é devido à diferença estrutural do gene das glicosiltransferases, que são responsáveis pela transferência dos resíduos específicos de açúcar ao substrato H, e os convertem ao antígeno A ou B. Indique a alternativa que apresenta o açúcar imunodominante em indivíduos do grupo sanguíneo B.

Com relação ao sistema Rh podemos afirmar:

I. RhD “normal”: possui todos os epítopos, previstos inicialmente como nove, mas estudos atuais demonstraram 37 epítopos já descritos até o momento.

II. RhD fraco: Fraca Expressão de RhD e são causados pela substituição de aminoácidos nas porções transmembranas e intracelulares da proteína RhD devido a uma única mutação missense no gene RHD.

III. D parciais: São caracterizados pela ausência de um ou mais epítopos originais do antígeno D que foram substituídos para outra(s) sequência(s) de aminoácidos. Essas trocas foram promovidas por mutações de ponto missenses no gene RHD ou rearranjos gênicos entre RHD e RHCE, alterando qualitativamente a proteína RhD na porção extracelular.

IV. Os indivíduos que expressam o antígeno D fraco e os indivíduos D parciais devem ser considerados fenotipicamente Rh(D)negativo, e não poderão receber transfusões de hemácias contendo antígeno Rh(D) sob risco de produzirem anti-D.

O grupo sanguíneo ABO foi o primeiro a ser descoberto em 1900 por Karl Landsteiner e até hoje é o mais importante grupo sanguíneo na prática transfusional. Com relação ao grupo sanguíneo ABO é correto afirmar:

São anemias do tipo Normocítica, EXCETO: