Questões de Concurso
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O Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) é um setor relacionado com a qualidade e a segurança da assistência ao paciente. O SCIH é atuante em todas as unidades do hospital e junto a todos os serviços, propondo evitar a infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS), também conhecida como infecção hospitalar. Considerando o SCIH, julgue o item.
Dengue, sífilis e covid-19 são doenças causadas por vírus
e que precisam de notificação compulsória.
O Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) é um setor relacionado com a qualidade e a segurança da assistência ao paciente. O SCIH é atuante em todas as unidades do hospital e junto a todos os serviços, propondo evitar a infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS), também conhecida como infecção hospitalar. Considerando o SCIH, julgue o item.
Suponha-se que João, paciente da unidade de terapia
intensiva do Hospital Municipal de Macapá, em grave
estado geral, tenha apresentado, em 24 h, episódios de
febre, e que o médico plantonista da unidade tenha
suspeitado de pneumonia associada à ventilação
mecânica, após ver um raio-x sugestivo, e realizado um
exame de cultura do aspirado traqueal, constatando que
o paciente estava com uma Klebsiella pneumoniae
multirresistente. Nesse caso, é correto afirmar que a
conduta que o SCIH deverá realizar é a de precaução de
gotículas para o paciente.
I. Dentre as medidas recomendadas para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), deve-se: fazer a higiene oral com antissépticos; aspirar a secreção subglótica rotineiramente; manter a pressão do cuff entre 18 a 22 mmHg ou 25 a 30 cmH2O (quando utilizado medidor de cuff).
II. Quanto ao manuseio correto do cateter urinário, não se deve desconectar o cateter ou tubo de drenagem, exceto se a irrigação for necessária.
III. Quanto às recomendações para cateter periférico, no preparo da pele, deve-se realizar fricção da pele com solução a base de álcool: gliconato de clorexidina > 0,5%, iodopovidona – PVPI alcoólico 10% ou álcool 70%. O tempo de aplicação da clorexidina é de 30 segundos, enquanto o do PVPI é de 1,5 a 2,0 minutos. Indica-se que a aplicação da clorexidina deva ser realizada por meio de movimentos de vai e vem, e a do PVPI, com movimentos circulares (de dentro para fora).
IV. Para cateter central de curta permanência, deve-se realizar a troca da cobertura com gaze e fita adesiva estéril a cada 48 horas e a troca com a cobertura estéril transparente a cada sete dias. Qualquer cobertura deve ser trocada imediatamente, independentemente do prazo, se estiver suja, solta ou úmida.
V. Quanto ao sistema de infusão, deve-se trocar o equipo e dispositivo complementar de nutrição parenteral a cada bolsa, bem como o equipo e dispositivo complementar de infusões lipídicas a cada 24 horas.
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