Questões de Concurso

Em relação aos principais dispositivos de suporte de vida extracorpóreo, qual o nome da terapia utilizada nos dias atuais em pacientes críticos, possibilitando suporte temporário à falência da função pulmonar e/ou cardíaca refratária ao manejo clínico convencional?

O Institute for Healthcare Improvement (IHI) desenvolveu o conceito bundle em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). O objetivo era melhorar os processos de cuidados intensivos para os mais altos níveis de confiabilidade, melhorando o trabalho e a comunicação entre as equipes multidisciplinares. O enfermeiro, baseando-se pelo bundle para prevenção de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAVM), deve-se nortear por cinco componentes principais. Entre eles, NÃO está:

Em terapia intensiva, podemos utilizar técnicas adjuvantes na tentativa de resgastes pulmonares no paciente gravemente enfermo. Sobre o tema, analise o seguinte conceito: técnica utilizada visando ajustar a relação ventilação/perfusão por meio de vasodilatação em território arterial pulmonar em áreas ventiladas. Recomenda-se não utilizar de forma rotineira. Pode ser utilizado na presença de Cor pulmonale agudo, hipoxemia grave e refratária. Para utilização desta técnica, devem-se adotar cuidados específicos acoplados a um sistema fechado próprio, e o monitoramento de sua dose. Trata-se de:

Neste modo, fixa-se a frequência respiratória, o volume corrente e o fluxo inspiratório. O início da inspiração (disparo) ocorre de acordo com a frequência respiratória pré-estabelecida. O disparo ocorre exclusivamente por tempo. A transição entre a inspiração e a expiração (ciclagem) ocorre após a liberação do volume corrente pré-estabelecido em velocidade determinada pelo fluxo.
Segundo o III Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica, este conceito corresponde a qual modo ventilatório?

As terapias de substituições renais utilizam-se de métodos dialíticos hoje cada vez mais permanentes em Centros de Terapia Intensiva devido à gravidade dos casos e até mesmo de forma profilática em fases pré-renais. Os avanços de drogas adjuntas também estão presentes nestas terapias, sendo assim, o Enfermeiro Intensivista deverá dominar essas terapias de substituições renais para maior cuidado ao paciente gravemente enfermo. As terapias de substituições renais contínuas requerem que o sistema tenha uma anticoagulação. Nesse sentido, qual anticoagulação forma complexo com o cálcio, podendo ser removido por meio difusivo, diminuindo, assim, as chances de sangramento nos pacientes – situação em que haverá controle e reposição de cálcio simultaneamente?