O enfermeiro vai avaliar o ritmo respiratório de um
paciente. O mesmo apresenta respiração ataxica, irregular,
com incursões respiratórias que podem ser lentas e
rápidas, algumas vezes superficiais ou profundas. No
exame físico, o enfermeiro conclui que se trata de:
Durante o exame físico o enfermeiro identificou na
ausculta cardíaca presença de terceira bulha e turgência de
jugular. Esses achados são sugestivos de:
Ao exame físico, paciente apresenta empastamento da
panturrilha devido ao edema de massa e menor
mobilidade da panturrilha quando comparada com o outro
membro. Tais aspectos são sugestivos do sinal de:
Sobre o Processo de Enfermagem, a determinação dos
resultados desejados e das ações ou intervenções de
enfermagem que serão realizadas a favor do paciente se
refere à etapa de: