Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre diabetes mellitus em enfermagem
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Analise o caso a seguir para responder à questão.
Após tempo superior a um ano, retornou à consulta de
Enfermagem o paciente MAC, 70 anos, casado, aposentado,
portador de diabetes mellitus há mais ou menos dez anos.
No momento da consulta não apresentou queixas. Faz uso
de insulina NPH10 U pela manhã e insulina regular conforme
glicemia. Ele mesmo realiza aplicação da insulina. Referindo-se a sua dieta, deixou claro que está comendo de maneira
errônea, com ingesta de arroz e macarrão diariamente e algumas vezes doces. Toma um litro de líquidos ao dia. Dorme bem algumas vezes, mas refere insônia quando se irrita
com a filha e mulher com quem convive. Apresenta poliúria
e constipação, chegando a ficar 5 ou 6 dias sem evacuar,
não faz exercício ou qualquer outra atividade física regular.
Diz gostar de ver TV. No exame físico: PA=180 x 100 mmHg,
T=36 °C, P=70 bpm, R=20 rpm, a glicemia capilar estava
350 mg/dL. Couro cabeludo sem anormalidades. Pele e
mucosas hipocoradas e hipo-hidratadas. A região ao redor do
umbigo apresenta-se irritada e é o local de preferência dele
para administrar insulina diária. Deficiência visual para perto,
em uso de óculos. Audição, olfato e paladar sem anormalidades. MMSS com descamação em toda a extensão. MMII
normais, unhas dos pés sujas e mal cortadas. Mostrou-se
ansioso, com a dificuldade de apreensão das informações
recebidas. Mal estado higiênico geral.
Considerando as orientações ao paciente diabético quanto à autoadministração da insulina, assinale a alternativa INCORRETA.
As orientações de enfermagem para o autocuidado de pessoas com Pé Diabético são:
1. Realizar a inspeção diária dos pés, incluindo as áreas entre os dedos.
2. Usar cremes ou óleos hidratantes para pele seca, especialmente entre os dedos.
3. Cuidar com a temperatura da água, sendo que ela deve estar sempre inferior a 38°C, para evitar o risco de queimadura.
4. Evitar andar descalço, seja em ambientes fechados ou ao ar livre.
5. Cortar as unhas em linha reta.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
O enfermeiro poderá solicitar glicemia de jejum para rastreio do Diabetes Melittus, estando atento às seguintes condições de rastreamento em pessoas sem sintomas se:
1. O IMC for ≥ 25 e a pessoa tiver idade entre 40-70 anos e hipertensão.
2. O IMC for ≥ 28, a pessoa for sedentária e tiver histórico familiar de diabetes.
3. O valor da glicemia de jejum for < 110 mg/dL; repetir o rastreio a cada 2 anos.
4. O valor da glicemia de jejum for < 110 mg/dL; repetir rastreio anualmente se a pessoa tiver hipertensão.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
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