Uma lesão por pressão em que há perda da pele em sua espessura
total e perda tissular na qual a extensão do dano não pode ser
confirmada porque está encoberta por esfacelo ou por escara é
classificada como lesão por pressão
Ao realizar o balanço hídrico de um paciente adulto, o técnico de
enfermagem verificou que, nas últimas 24 horas, o paciente
eliminou cerca 95mL de urina.
Nesse caso, o paciente apresenta
É importante avaliar o padrão respiratório que o paciente
apresenta, como os sinais importantes sobre o seu estado
respiratório e sua condição geral. Considere que um paciente
apresenta respirações anormalmente rápidas e profundas,
sem pausa, parecendo forçada, com respirações profundas
que se assemelham a suspiro. Podemos afirmar que ele apresenta uma respiração considerada: