Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

Assinale a alternativa que corresponde, respectivamente, a um Diagnóstico de Enfermagem com foco no problema e um Diagnóstico de Enfermagem de promoção da saúde

Com base no fragmento da Consulta de Enfermagem a seguir, assinale a alternativa com os dois Diagnósticos de Enfermagem mais adequados para a situação, devidamente fundamentados.

Um homem de 53 anos de idade, aposentado, tabagista e com ensino fundamental incompleto, faz acompanhamento há dois meses na Unidade de Saúde da Família para tratamento de Hipertensão. Não trabalha devido ao problema de saúde e não gosta de praticar exercícios físicos. Segundo ele, assistir televisão é sua principal atividade de lazer. Relata que ingere muita água, que faz três refeições diárias e que está com dificuldades para dormir, acordando várias vezes durante a noite. Em determinada ocasião, compareceu para consulta de enfermagem relatando dor no pé direito. Ao exame físico, constatou-se peso corporal de 99 kg, 1,70 m de altura, índice de massa corporal (IMC) de 34,25 kg/m2 e pressão arterial de 180 x 90 mmHg. O resultado do HGT às 06:30 foi de 120 mg/dL.

Segundo a Resolução COFEN 358 de 2009, as etapas do Processo de Enfermagem são, respectivamente:

A ausculta é uma das fases do exame físico em que o profissional deve se atentar aos sons anormais. A descrição de “Sons agudos ouvidos na expiração quando há bloqueio do fluxo do ar. Se a intensidade do bloqueio aumenta, pode ser ouvido também na inspiração. Se o som não se altera com a tosse, é muitas vezes decorrente de asma, infecção, insuficiência cardíaca ou obstrução”, refere-se a:

Os princípios básicos da semiologia e semiotécnica de enfermagem são de fundamental importância no processo do cuidado para com o paciente. É preciso de competência técnica para uma efetiva realização do exame clínico e avaliação dos sistemas corporais. Uma das fases da avaliação física é a percussão, que tem a finalidade de identificar algum som ou sensibilidade diferente. Determina também o tamanho, a consistência e o limite de alguns órgãos. Nessa perspectiva, associe corretamente os achados obtidos que são gerados a partir da percussão
(1) Som maciço. (2) Som submaciço. (3) Som timpânico. (4) Som claro pulmonar.
( ) Som de tórax normal, sem alterações. ( ) Se obtém em áreas que contêm ar e que são recobertas por membrana flexível. ( ) É uma variação do som maciço em que a presença de ar em quantidade restrita lhe dá característica peculiar. ( ) Em regiões que não exista ar.
Marque a sequência correta: