Questões de Concurso
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“A lei de _____ considera que a área total da raiz inserida no osso deve ser igual ou _____ do que a área da raiz correspondente ao dente que será reposto pelo pôntico. Caso o valor de inserção periodontal dos pônticos seja _____ do que o valor de inserção dos dentes de suporte, a prótese não poderá ser feita”.
Assinale a opção que completa corretamente as lacunas do fragmento acima.
(1) Ceratocisto Odontogênico. (2) Cisto (Radicular) Periapical. (3) Cisto Odontogênico Calcificante. (4) Cisto Dentígero.
(_) Comum em adultos jovens, associado com mais frequência aos terceiros molares inferiores, aos caninos e aos terceiros molares superiores inclusos. Complicação pela transformação neoplásica do epitélio cístico em ameloblastoma e, raramente, em carcinoma de células escamosas ou carcinoma mucoepidermoide. (_) Desenvolve-se do estímulo inflamatório dos restos de Malassez, comum em qualquer idade, com maior frequência da terceira a sexta décadas. (_) Tem índice de recidiva de 5 a 62%, pode ter comportamento agressivo e pode fazer parte da síndrome do carcinoma nevoide basocelular. (_) A origem e o comportamento são controversos. É característica a ceratinização de células fantasmas, com radiolucidez bem definida, podendo apresentar focos radiopacos. Ocorre em qualquer idade, preferencialmente na maxila; a gengiva é o segundo lugar mais comum.
Paciente: João, 35 anos de idade. Histórico do paciente: João apresenta-se com uma queixa de inchaço e dor na região mandibular direita há aproximadamente 6 meses. Ele relata que notou um aumento progressivo no tamanho do inchaço, bem como uma sensação de pressão nos últimos meses. Ele não tem histórico de trauma na região. Exame clínico: Durante o exame clínico, é observada uma tumefação indolor na região posterior da mandíbula, do lado direito. A lesão apresenta-se como uma massa expansiva, firme à palpação, com crescimento expansivo, causando assimetria facial. Não há sinais de inflamação local ou feridas associadas. A mobilidade dentária está presente nos dentes adjacentes à lesão. Exames complementares: Radiografias panorâmica e tomografia computadorizada são solicitadas. As imagens mostram uma lesão radiolúcida unilocular, bem definida, envolvendo o ramo ascendente da mandíbula do lado direito. A lesão apresenta expansão cortical e deslocamento das raízes dos dentes adjacentes. Não há envolvimento dos seios maxilares ou estruturas adjacentes.