Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre anestesiologia em odontologia em odontologia

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Q1673495 Odontologia
Anestésicos locais de uso odontológico
Por Bárbara Carvalho, et al. (adaptado).

Os anestésicos mais utilizados na Odontologia são a lidocaína, a prilocaína a mepivacaína e a bupivacaína. Também podem ser usados articaína, a ropivacaína e a levobupivacaína.

Lidocaína

É o anestésico local mais comumente aplicado em Odontologia, tem sua ação iniciada entre 2 a 3 minutos e sua adequada eficácia em concentração de 2%. Sua dose máxima é de 7,0 mg/Kg, em adultos, não ultrapassando 500 mg ou 13 tubetes anestésicos. A lidocaína pode ser encontrada nas concentrações de 1% e 2%, com ou sem vasoconstrictor, e na concentração de 5%, na forma tópica.

Prilocaína

Quando comparada à lidocaína, a prilocaína é considerada duas vezes mais tóxica e tem sua ação mais tardia, em 2 a 4 minutos. A dose máxima recomendada é de 6,0 mg/Kg, não ultrapassando 400mg ou 7 tubetes anestésicos. A prilocaína pode ser encontrada na concentração de 3% e tem como vasoconstrictor a felipressina. Não é encontrada na forma tópica.

Mepivacaína

Anestésico bastante usado na Odontologia, tem potencial de toxicidade duas vezes maior que a lidocaína. Sua ação tem início entre 1,5 a 2 minutos. A dose máxima é 6,6 mg/Kg, não excedendo 400 mg ou 11 tubetes anestésicos. Na Odontologia, sua adequada eficácia se dá na concentração de 2% com vasoconstritor e de 3% sem vasoconstritor. Apresenta como principal vantagem sua maior duração anestésica em relação aos demais anestésicos locais.

Bupivacaína

Este anestésico tem potencial anestésico quatro vezes maior do que a lidocaína, porém apresenta uma toxicidade quatro vezes menor do que a mesma e tem ação em 6 a 10 minutos. A dose máxima é de 1,3 mg/Kg, não excedendo 90 mg ou 10 tubetes. É classificada como anestésico local de longa duração.

Articaína

Apresenta-se menos tóxica quando associada à lidocaína, tem também baixa toxicidade quando administrada em via endovenosa. Sua dose máxima é de 6,6 mg/Kg não excedendo 500 mg ou 6 tubetes.

(Rev. bras. odontol, Rio de Janeiro, v. 70, n. 2, p. 178-81, jul./dez. 2013. Disponível em: https://bit.ly/36BTvwN). 
Leia o texto 'Anestésicos locais de uso odontológico' e, em seguida, analise as afirmativas abaixo: I. O texto procura deixar claro para o leitor que a bupivacaína é considerada duas vezes mais tóxica e tem sua ação mais tardia, em 2 a 4 minutos, quando comparada à lidocaína. II. O texto procura destacar que os anestésicos mais utilizados na Odontologia são a lidocaína, a prilocaína, a mepivacaína e a bupivacaína. Também podem ser usadas a articaína, a ropivacaína e a levobupivacaína.
Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1673462 Odontologia
Analise as afirmativas a seguir: I. Uma característica comum a todos os dentes, em função do tamanho de suas faces, é a não convergência delas. Numa vista oclusal / incisal as faces vestibular e distal convergem para a lingual (sentido mésio-relacional). II. A Benzocaína é o único anestésico do grupo éster disponível para uso odontológico no Brasil. É empregada apenas como anestésico tópico ou de superfície. Na concentração de 20%, após aplicação por 2 minutos, ela promove anestesia da mucosa superficial (previamente seca), diminuindo ou eliminando a dor à punção da agulha, especialmente na região vestibular. Na região palatina, essa ação é menos eficaz, da mesma forma que no local de punção para o bloqueio dos nervos alveolar inferior e lingual.
Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1644932 Odontologia
A anestesia regional pterigomandibular está indicada para intervenções em todos os dentes inferiores decíduos e permanentes, bem como para intervenções no tecido ósseo e mucoso da mandíbula e do lábio inferior. Em relação à técnica da anestesia regional pterigomandibular em Odontopediatria, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1644930 Odontologia
A anestesia local é a perda temporária de sensação ou de dor, produzida por um agente topicamente aplicado ou injetado, sem deprimir o nível de consciência. Prevenir a dor durante procedimentos odontológicos pode fomentar o relacionamento entre o cirurgião-dentista e o paciente, construindo confiança e diminuindo a ansiedade. Em relação à escolha da solução de anestésico local, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1644923 Odontologia
O efeito tóxico dos anestésicos locais devese tanto ao anestésico quanto ao vasoconstritor, estando este último intimamente relacionado à maior ocorrência de injeções intravasculares. Em relação à prevenção de doses anestésicas excessivamente tóxicas em Odontologia, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
286: C
287: C
288: B
289: D
290: B