Questões de Concurso

Na Odontologia, o isolamento absoluto é um meio intrabucal empregado para isolar um ou mais dentes do contato com a saliva e os fluidos orais durante tratamentos clínicos restauradores e endodônticos. Diversos materiais são utilizados para realizar o isolamento absoluto, sendo os grampos com finalidade de reter e manter a borracha adaptada ao colo clínico do dente, além de promover o afastamento gengival. Os grampos são comercializados por uma série de fabricantes, com diferentes números e com uma variedade de formatos para todas as classes de dentes. De forma geral, um grampo conhecido como universal, pode ser usado em qualquer tipo de dente, principalmente os mais difíceis de isolar. Assinale a alternativa que apresenta esse tipo de grampo.

Durante o tratamento endodôntico, alguns acidentes são passíveis de ocorrer. Dentre esses acidentes, podemos citar as perfurações endodônticas, comunicações acidentais da cavidade pulpar de um dente com o meio bucal e/ou com os tecidos perirradiculares. Esta comunicação pode ocorrer durante a abertura coronária e/ou durante a instrumentação dos canais radiculares, complicando a resolução de um tratamento endodôntico. São classificadas em coronárias e radiculares. Diante do exposto, analise as afirmações abaixo e dê valores Falso (F) ou Verdadeiro (V).

( ) A perfuração radicular é uma comunicação acidental de um canal radicular com o tecido ósseo. A principal manifestação clínica de uma perfuração radicular é a formação de abscesso. O diagnóstico e a localização da perfuração só poderão ser confirmados pelo exame radiográfico.

( ) A perfuração coronária intraóssea comunica acidentalmente a câmara pulpar com o tecido ósseo. Identificada a perfuração, esta deverá ser fechada o mais rápido possível. O não selamento da perfuração permite a infiltração de fluidos bucais para o interior da cavidade pulpar, o que favorece o desenvolvimento microbiano responsável pela indução e manutenção do processo inflamatório

( ) Na perfuração radicular pode haver contaminação da área perfurada, a destruição tecidual é extensa e pode desenvolver um abscesso. Nesses casos, é necessário o combate à infecção com o uso de uma solução química (digluconato de clorexidina a 20%) e da ação mecânica de instrumentos endodônticos ou curetas na remoção do tecido contaminado presente na perfuração, sendo, às vezes, necessário ampliá-la. O uso de uma medicação com efetiva atividade antimicrobiana é indicado, no caso o iodofórmio

( ) A perfuração coronária supragengival está localizada aquém da inserção gengival. Ocorre através das paredes circundantes (mesial, distal, vestibular, lingual ou palatina) da câmara pulpar. É tratada pela promoção do selamento via interna e/ou externa com materiais habitualmente empregados em Dentística Restauradora. Nos casos de perfurações extensas, a reconstrução protética pode ser indicada.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

As indicações para a extração de terceiros molares não crupcionados estão enumeradas em Parameters and Pathways, publicado pela Associação Americana de Cirurgiões Bucomaxilofaciais (POGREL apud BAGHERI et al., 2013). Assinale a alternativa que apresenta corretamente duas dessas indicações.

Entre as atribuições do cirurgião-dentista, uma das mais nobres e importantes refere-se à promoção do alívio da dor do paciente. A dor de origem pulpar ou perirradicular corresponde a cerca de 90% dos casos de emergência em consultórios dentários, sendo que, muitas vezes, a intervenção endodôntica torna-se imprescindível para o alívio imediato dos sintomas. A respeito dos casos de emergências endodônticas no consultório odontológico, é correto afirmar que:

“O compromisso dos profissionais em odontologia é com a saúde, contribuindo para reverter o modelo cirúrgico-restaurador que levou brasileiros a perder cerca de um bilhão e 800 milhões de dentes, mesmo indo ao dentista” (BUSATO, MALTZ; 2014). Considerando esse pressuposto e o papel da Equipe de Saúde Bucal, no SUS, assinale a alternativa que define de forma adequada qual deve ser o primeiro objetivo de todo profissional Cirurgião-Dentista em sua atuação na ESB.